Bij elke stap die je zet, drukt het hele gewicht van je lichaam op je hielen. Het is niet verrassend dat dit kan leiden tot hielproblemen, zoals een gekneusde hiel. Hoewel gekneusde hakken zelden ernstig zijn, kunnen ze een aanzienlijke hoeveelheid pijn veroorzaken, vooral tijdens het lopen. Als u meer weet over deze aandoening, kunt u de symptomen herkennen en leren hoe u deze moet behandelen.
Het draait allemaal om het hielkussen
Onder het hielbot - de calcaneus genoemd - zit het hielkussen. Dit zachte gebied bevat voornamelijk vet. Het werkt als een schokabsorberend kussen en beschermt de calcaneus tijdens het lopen. Wanneer het hielkussen beschadigd raakt, kunnen kleine bloedvaten breken, waardoor er een blauwe plek ontstaat. Dit produceert een gekneusde hiel, ook bekend als een contusie van het hielkussen of hielkussen-syndroom.
Soms wordt het hielkussen gewond door te lopen op een steen of een soortgelijk voorwerp dat plotselinge blauwe plekken veroorzaakt. Wanneer dit gebeurt, kan de aandoening een steenbrij worden genoemd. Meestal wordt het hielkussen geleidelijk beschadigd doordat de hiel tijdens de dagelijkse activiteiten herhaaldelijk op de grond valt. Herhaalde schade kan chronische ontsteking en dunner worden van het hielkussen veroorzaken, waardoor het nog meer vatbaar is voor verdere schade.
Springende sporten en andere factoren Verhoog uw risico
Herhaaldelijke kracht op de bodem van uw hielen verhoogt uw risico op het ontwikkelen van een gekneusde hiel. Dit kan gebeuren als u dagelijks lange afstanden over lange periodes aflegt. Om deze reden is een andere naam voor een gekneusde hiel "de hak van de politie".
Sportactiviteiten met herhaaldelijk krachtige impact op de hiel verhogen ook uw risico. Lange jumpers, hoge springers, basketbal- of tennisspelers en langeafstandslopers of power-walkers zijn bijzonder gevoelig. Overgewicht zorgt ervoor dat meer gewicht op je hielen terechtkomt, waardoor de kans op een gekneusde hiel groter wordt.
Het hielkussen kan dunner worden als onderdeel van het natuurlijke verouderingsproces, waardoor oudere mensen een verhoogd risico lopen op een gekneusde hiel. Als je rondloopt met blote voeten, vergroot je de kans dat je op een steen of een ander object stapt en een plotselinge gekneusde hiel produceert.
Hielpijn is verwacht
Een gekneusde hiel veroorzaakt meestal pijn diep in het midden van de hiel. De pijn verbetert met rust, dus het is vaak beter in de ochtend maar verslechtert naarmate de dag vordert. Staan en lopen maakt de pijn erger.
Als je niet zeker weet of je een gekneusde hiel hebt, neem dan de pijnlijke voet in je handen en druk voorzichtig op het midden van je hiel met de remblokjes van je duimen. Verhoog de druk gestaag totdat u pijn voelt. Als de pijn scherp is en vervolgens afneemt wanneer u de hiel loslaat, hebt u mogelijk een gekneusde hiel. Pijn van een gekneusde hiel kan weken duren.
Omdat de blauwe plek diep in de hielpad zit, kun je deze meestal niet zien. Soms wordt het hielkussen opgezwollen, maar dit komt niet vaak voor.
Andere aandoeningen kunnen soortgelijke symptomen veroorzaken
Een gekneusde hiel wordt soms verward met plantaire fasciitis - ontsteking van het fibreuze weefsel dat zich tussen de hiel en bal van de voet bevindt. Maar bij plantaire fasciitis ligt de pijn meestal aan de voorkant van de hiel en strekt zich uit langs de voetzool richting de tenen. Het is meestal ook erger in de ochtend en verbetert gedurende de dag.
Breuken van de calcaneus kunnen pijn veroorzaken vergelijkbaar met een gekneusde hiel, maar de pijn zal ernstiger zijn en doorgaan totdat het bot geneest. Kleine breuken in het oppervlak van de calcaneus kunnen optreden met herhaalde kracht op de hiel als het hielkussen zo dun wordt dat het niet langer als een effectief kussen fungeert. Een acuut letsel, zoals landen op de hiel tijdens een val, kan een echte fractuur veroorzaken. Dit komt het meest voor bij oudere volwassenen van wie de botten verzwakt zijn door osteoporose.
De behandeling is afhankelijk van rust
Uw hiel laten rusten door uw lopen te beperken, is een belangrijke manier om een gekneusde hiel te behandelen. Sportactiviteiten waarbij sprake is van krachtige landing op de hiel moeten worden vermeden totdat de symptomen verdwijnen.
Het vervangen van activiteiten zoals zwemmen kan helpen de conditie te behouden wanneer andere activiteiten beperkt zijn. Toepassen van ijs of een warm kompres en het nemen van vrij verkrijgbare ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen (Advil, Motrin) of naproxen (Aleve) kan nuttig zijn. Het op de hiel klemmen en het dragen van hakinzetstukken of schoeisel met goede ondersteuning zijn andere manieren om een gekneusde hiel te behandelen.
