Valpartijen komen vaak voor bij zwangere vrouwen, als gevolg van veranderingen in het zwaartepunt en de ontspanning van gewrichten en weke delen die optreden tijdens de zwangerschap. De constante verschuiving van lichaamsmechanica plus veranderingen in het binnenoor zorgen ervoor dat ongeveer 27 procent van de vrouwen ten minste één keer tijdens de zwangerschap tuimelt en dat 10 procent meer dan één keer valt, aldus hoofdauteur Kari Dunning van de universiteit van Cincinnati in september 2010 "Maternal Child Health Journal ". Falls telt 17 tot 29 procent van het trauma tijdens de zwangerschap, een studie van Grace Lemasters van de universiteit van Cincinnati." Buikpijn na een val kan ernstige gevolgen hebben en medische evaluatie vereisen.
timing
In het eerste trimester van de zwangerschap bevindt de baarmoeder zich nog steeds in het bekken, waardoor het letsel aan de foetus minder waarschijnlijk wordt. Valpartijen die later in de zwangerschap vallen, hebben een groter risico op verwonding van de baarmoeder of foetus. Een stomp trauma kan andere delen van de buik en de baarmoeder verwonden. Laceratie van de lever of milt kan buikpijn veroorzaken in elk stadium van de zwangerschap.
Soorten
Buikpijn kan krampachtig of stabiel zijn. Krampachtige pijn kan duiden op vroegtijdige bevalling en wordt ook geassocieerd met periodieke aanscherping van de buik. Stabiele, hevige pijn, vooral als deze gepaard gaat met een keiharde buik, kan duiden op interne bloedingen en placenta-abruptie, loslaten van de placenta van de baarmoederwand.
Diagnose
Elke zwangere vrouw die na een val buikpijn heeft, moet haar arts raadplegen voor evaluatie. Foetale monitoring kan de aanwezigheid van samentrekkingen van de baarmoeder en het welzijn van de foetus vaststellen, terwijl foetale echografie de hechting van de placenta kan controleren. Maar liefst 50 procent van alle vrouwen met stomp buiktrauma heeft contracties, die meestal verdwijnen met rust en vocht. Een abnormale foetale tracering op de foetale monitor duidt op mogelijke abruptie.
complicaties
Foetale distress komt vroeg in de meeste gevallen van afbraak van de placenta voor, omdat de bloedtoevoer naar de foetus wordt onderbroken. Ongeveer 40 tot 50 procent van de overlevende baby's hebben complicaties variërend van mild tot ernstig. Placenta-abruptie kan ook foetale dood of maternale dood veroorzaken. Vroegtijdige bevalling van stompe trauma's komt voor in 5 tot 15 procent van de gevallen, meestal in combinatie met placenta-abruptie, rapporten van OBGYN Morning Rounds. Vroegtijdige bevalling, die zich voordoet in slechts 1 tot 2,5 procent van deze gevallen, kan een groot aantal complicaties voor het kind veroorzaken, variërend van ademhalingsmoeilijkheden tot bloedingen in de hersenen.
Behandeling
Behandeling van buikpijn na een zwangerschap daalt afhankelijk van de oorzaak. Vroegtijdige bevalling kan afnemen met rust en hydratatie. Kleine abrupties kunnen afsluiten en vereisen geen interventie. Placenta-abruptie die significante loslatingen veroorzaakt, vereist onmiddellijke bevalling van de foetus en kan hysterectomie vereisen als het bloeden niet stopt na de bevalling, waarschuwt MedlinePlus.
