Hoofdpijn is een van de meest gemelde symptomen bij zwangere vrouwen. Er zijn een aantal waarschijnlijke oorzaken. Sommige zijn vrij ernstig, maar de meeste vormen weinig bedreiging voor de moeder of het kind. Als u zwanger bent, houd uw arts dan altijd op de hoogte van eventuele complicaties of symptomen die u ervaart. Een hoofdpijn is meestal niets om je zorgen over te maken, maar je dokter kan je vertellen of hoofdpijn de zeldzame uitzondering is. Hoofdpijn kan vroeg of laat in de zwangerschap voorkomen, en de timing is een aanwijzing voor de oorzaak.
Cafeïne terugtrekking
Een frequente oorzaak van hoofdpijn tijdens de zwangerschap is het stoppen van cafeïne. Een studie gepubliceerd in het maart 2008 nummer van het "American Journal of Obstetrics and Gynecology" toonde aan dat aanstaande moeders die 200 mg of meer aan cafeïne per dag consumeerden, een dubbele kans hadden op een miskraam dan degenen die geen cafeïne gebruikten. Veel vrouwen kiezen ervoor om te stoppen met het eten van cafeïne-koude kalkoen als ze erachter komen dat ze zwanger zijn. Hoofdpijn als gevolg van het stoppen van cafeïne kan beginnen zodra 12 uur na het stoppen van het gebruik bij gewone cafeïnegebruikers, hoewel de symptomen tot 36 uur kunnen duren. Hoofdpijn van cafeïneverzuim duurt meestal tussen twee dagen en een week.
Pre-eclampsie en eclampsie
Hoofdpijn die begint in het derde trimester of, minder vaak, laat in het tweede trimester kan een symptoom zijn van pre-eclampsie en eclampsie. Deze zwangerschapscomplicaties zijn mogelijk levensbedreigend voor zowel moeder als kind. Hoofdpijn in verband met deze aandoeningen is meestal constant, in tegenstelling tot intermitterend en mild tot ernstig van intensiteit. De hoofdpijn kan gepaard gaan met pijn in het bovenste middelste gedeelte van de buik en visuele stoornissen. Als u deze symptomen ervaart tijdens de zwangerschap, moet u uw arts onmiddellijk op de hoogte brengen.
Migraine
Migraine hoofdpijn treft ongeveer 18 procent van de Amerikaanse vrouwen. Hormonale veranderingen beïnvloeden het klinische beloop van migraine significant, en van de hormonale veranderingen geassocieerd met zwangerschap is bekend dat ze de incidentie van migraine beïnvloeden. Het goede nieuws is dat vrouwen met een voorgeschiedenis van migraine de neiging hebben om de incidentie en ernst van migraine te verminderen, maar deze verbetering vindt meestal plaats in het tweede en derde trimester. Migraine die erger wordt, of die zich voor het eerst voordoen bij een zwangere patiënt zonder voorgeschiedenis van migraine, doen dit meestal tijdens het eerste trimester of in de periode onmiddellijk na de bevalling.
Spanningshoofdpijn
Spannings-type hoofdpijn of TTH zijn de meest voorkomende hoofdpijn. Ze kunnen op elk moment tijdens de zwangerschap voorkomen en komen ook veel voor bij niet-zwangere patiënten, waarbij 42 procent van alle vrouwen te lijden heeft. Meestal beschreven als een druk of bandachtige vernauwing rond het hoofd, hebben deze hoofdpijn meer kans dan migraine te verergeren in de loop van de zwangerschap, maar kunnen ze worden behandeld met een verscheidenheid aan medicijnen die geen gevaar vormen voor de foetus.
Andere hoofdpijn
Idiopathische intracraniale trombose is een zeldzame aandoening, waarvan de symptomen hoofdpijn omvatten die in de loop van de zwangerschap kan verergeren. Hoofdpijn is ook symptomatisch voor een andere zeldzame aandoening, cerebrale veneuze trombose, die zich tijdens de zwangerschap kan manifesteren, maar vaker wordt gezien in de eerste vier weken na de bevalling. Artsen raden aan dat vrouwen die een nieuwe aanvang hebben of hoofdpijn verergeren met verhoogde frequentie of ernst, vooral na het eerste trimester, een aanvullende diagnostische evaluatie ondergaan.
