Standaard colonoscopie omvat de visuele inspectie van het rectum en de dikke darm door het inbrengen van een flexibele videocamera door de anus. Ongeveer 5 tot 10 procent van de mensen meldt buikpijn of ongemak na een colonoscopie, volgens een oktober 2011 "Gastro-intestinale Endoscopie" artikel geschreven door de American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Dit ongemak is meestal mild en ongevaarlijk. In zeldzame gevallen kan buikpijn echter wijzen op een ernstige complicatie die levensbedreigend kan zijn. Als u aanhoudende pijn ervaart na een colonoscopie - met name pijn die slechter wordt dan beter - raadpleeg dan uw arts of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.
Gevangen gas
Gevangen gas is de meest voorkomende oorzaak van buikpijn na een colonoscopie. Om de bekleding van de dikke darm te bekijken, moet uw arts lucht door de colonoscoop injecteren om de darm op te blazen. De lucht wordt zo veel mogelijk uitgezogen aan het einde van het onderzoek, maar er kunnen aanzienlijke hoeveelheden achterblijven. Terwijl de dikke darm contracteert om het gas te verdrijven, kunt u milde tot matige gaspijn ervaren. Volg de instructies van uw arts met betrekking tot pijn na colonoscopie.
Tearing of the Colon
Omdat de colonoscoop is gebogen en door de darm wordt geduwd, is het mogelijk om stress op de dikke darm te veroorzaken en deze te verscheuren. Deze tranen komen niet voor op het voorste uiteinde van het instrument, maar op een bepaald punt achter de lens. Ze worden daarom mogelijk niet door de camera gezien en de pijn is misschien niet onmiddellijk voelbaar. Naarmate de darminhoud door de traan lekt, wordt de pijn progressief slechter en vereist onmiddellijke medische behandeling, meestal met een operatie.
Perforatie van de dikke darm
De dikke darm kan per ongeluk worden geperforeerd door het voorste uiteinde van de scoop door de darmwand te duwen. Er kan ook een gat worden gemaakt tijdens het verwijderen van een poliep met geminiaturiseerde instrumenten die door de scoop zijn gegaan. Perforaties worden vaak onmiddellijk herkend en behandeld. Maar sommige perforaties zijn misschien niet zichtbaar voor de arts tijdens het examen. Lekkage van de darminhoud door de perforatie en de resulterende pijn kan langzaam of vertraagd zijn en niet optreden voordat u weer thuis bent. Net als bij een traan verslechtert de pijn meestal met de tijd en is meestal chirurgisch herstel noodzakelijk.
Pijn na verwijdering van de poliep
De colonoscoop stelt uw arts niet alleen in staat om ziekten te vinden, maar ook om kleine gezwellen te verwijderen die bekend staan als poliepen. Sommige mensen ontwikkelen pijn na verwijdering van de poliep die sterk lijkt op die van scheuren of perforatie van de dikke darm. In deze situatie treedt lekkage van de darminhoud echter niet op en wordt u mogelijk zonder chirurgie behandeld. Echter, noodevaluatie is noodzakelijk om de diagnose en niet-chirurgische behandeling nauwlettend te kunnen volgen.
Blessures buiten de colon
De dikke darm heeft gehechtheden aan andere organen, zoals de lever en de milt. Zelden, door de scoop door de darm te duwen, kan aan die gehechtheden trekken en die organen scheuren. Bloeden is de meest voorkomende uitkomst en kan resulteren in verergering van buikpijn gepaard gaande met een snelle hartslag, duizeligheid en flauwvallen. Deze complicatie vereist medische spoedevaluatie en behandeling, waaronder mogelijk een operatie.
Recensie door: Tina M. St. John, M.D.
