De statines, ook bekend als HMG-CoA-reductaseremmers, zijn voorgeschreven medicijnen die worden gebruikt in combinatie met voeding en lichaamsbeweging om cholesterol te verlagen. De statines omvatten Lipitor (atorvastatine), Crestor (rosuvastatine), Lescol (fluvastatine), Mevacor of Altoprev (lovastatine), Zocor (simvastatine) en Pravachol (pravastatine). Deze medicijnen werken door het blokkeren van een chemische stof genaamd HMG-CoA-reductase, die nodig is voor de vorming van cholesterol in het lichaam. Veel patiënten kunnen mogelijk geen statinemedicatie krijgen vanwege een contra-indicatie.
Zwangerschap en borstvoeding
De statines behoren tot de zwangerschapscategorie X, wat betekent dat foetale misvorming kan optreden en de risico's ruimschoots opwegen tegen de voordelen. Als een vrouw zwanger is of borstvoeding geeft, worden statines niet aanbevolen. De vorming van cholesterol is belangrijk bij de ontwikkeling van de foetus, daarom stijgen de cholesterol- en triglycerideniveaus tijdens het einde van de zwangerschap, legt "Farmacotherapie: een pathofysiologische aanpak" uit. Zwangere of zogende vrouwen moeten echter niet-statine-methoden gebruiken om te verlagen cholesterol in deze periode.
Actieve leverziekte
Statines zijn gecontra-indiceerd bij personen met een actieve leveraandoening. De medicijnen worden uit het lichaam geëlimineerd door via de lever te gaan, stelt het 'Geneesmiddeleninformatiehandboek'. Bij mensen met een actieve leveraandoening kan de lever niet goed functioneren en kan hij medicijnen niet zo effectief elimineren. Dit kan leiden tot een ophoping van het medicijn in het lichaam dat schadelijke effecten kan veroorzaken. Het kan er ook voor zorgen dat de leveraandoening sneller verloopt, waardoor er sprake is van volledig leverfalen.
Hoogte van leverzymen
Statines kunnen een verhoging van leverenzymen veroorzaken. Gewoonlijk is de toename mild en kan de patiënt doorgaan met het medicijn. Als de verhoging van de enzymen echter persistent is en driemaal hoger is dan de normale waarden, moet de patiënt onmiddellijk stoppen met het gebruik van de medicatie. Het effect keert meestal om als de patiënt de medicatie stopt. Toename van leverenzymen kan leiden tot permanente leverschade, stelt MayoClinic.com. Bovendien kunnen leverproblemen zich zonder symptomen ontwikkelen. De patiënt moet alle artsenafspraken houden om ervoor te zorgen dat ze op de juiste manier wordt gecontroleerd. Personen die een statinegeneesmiddel starten, moeten binnen zes weken een bloedonderzoek ondergaan om de leverfunctie te controleren.
Allergische reacties
Individuen kunnen een allergische reactie ontwikkelen op een statine, die wordt gekenmerkt door jeuk of netelroos, zwelling in de hand of gezicht, benauwdheid op de borst en moeite met ademhalen. De patiënt moet de medicatie onmiddellijk stoppen als hij een van deze symptomen ervaart en medische hulp inroepen. De patiënt moet op een ander medicijn worden geplaatst en nooit opnieuw aan een statinegeneesmiddel worden blootgesteld.
