Fase vier borstkanker wordt gediagnosticeerd wanneer metastasen op afstand worden gevonden, gewoonlijk in het bot, de hersenen, de lever of de longen. Eén tot twee procent van de vrouwen wordt in dit stadium gediagnosticeerd, hoewel een studie aan de Universiteit van North Carolina in het oktobernummer van "Academic Radiology" liet zien dat onverzekerd de kans vergroot om in een laat stadium in een laat stadium gediagnosticeerd te worden met 66 procent . In dit stadium wordt geen genezing met chemotherapie en bestraling verwacht, maar in toenemende mate behandelen vrouwen hun stadium vier borstkanker als een chronisch gezondheidsprobleem.
Overlevingspercentages van vijf jaar
De overlevingskans van vijf jaar voor stadium vier borstkanker is naar verluidt 20 procent, volgens de National Surveillance, Epidemiology en End Results-database van het National Cancer Institute. Dit cijfer was gebaseerd op vrouwen met de diagnose borstkanker tussen 1988 en 2001. Het maakt geen onderscheid tussen vrouwen die worden behandeld in uitgebreide kankercentra en degenen die stoppen met alle actieve behandeling, noch scheidt het de prognose van vrouwen die anders fit zijn en gezond van degenen die ook zwaarlijvig zijn of worden uitgedaagd door andere gezondheidsbedreigingen.
Kenmerken van langetermijnoverlevenden
Mensen van wie de status van stadium vier gebaseerd is op een enkele plaats van metastase die chirurgisch kan worden verwijderd of vernietigd met bestralingstherapie, moet worden beschouwd als kandidaten voor curatieve behandeling volgens Gabriel N. Hortobagyi, M.D., van het M.D. Anderson Cancer Center. Jong zijn, anders gezond en lichamelijk actief op het moment van diagnose bleken de kenmerken te zijn van langetermijnstadia vier overlevenden, merkt Horobagyi op.
Wonen in een staat van algemene gezondheid stelt mensen in staat te profiteren van behandelingsopties die agressiever zijn. Het gaat om een leven lang voorkomen van obesitas, diabetes, hart- en vaatziekten en schade aan lever en nieren.
Effect van bloedtestresultaten
Wanneer een persoon wordt gediagnosticeerd met stadium vier van borstkanker, kan bloedonderzoek helpen bepalen of de prognose voor blijvende kortetermijnoverleving goed of slecht is. Onderzoekers van de Afdeling d'Oncologie aan het Instituut Curie vergeleken de prognostische waarde van het vinden van tumorcellen die circuleren in bloed en de aanwezigheid van tumorcellen in het beenmerg, en het bleek dat de eerste minder invasief, minder pijnlijk en effectiever is in het beenmerg. het bepalen hoe lang een individuele patiënt zal overleven met deze kanker. Deze test heet Circulating Tumor Cell Analysis of CTC.
Effect van tumorkarakteristieken
Het verschil tussen de prognose die wordt gegeven aan twee mensen met stadium vier van borstkanker die ongeveer dezelfde leeftijd hebben en dezelfde algemene gezondheidsstatus hebben, kan worden gevonden in een onderzoek van de tumoren die elke tumor had verwijderd op het moment van de oorspronkelijke diagnose.
De graad van de tumor geeft aan hoeveel de kankercellen lijken op normale borstcellen. Een tumor met een hoog maligne gradatie duidt over het algemeen op een slechtere prognose. Dat geldt ook voor een tumor die niet goed is gedifferentieerd en met randen die in het omliggende weefsel opgaan.
Hormonale invloed
Borsttumorweefsel wordt getest op de aanwezigheid van de hormoon-ontvangende cellen, waaronder oestrogeenreceptoren, progesteronreceptoren en de HER2-tumormerker.
Tumoren die afhankelijk zijn van oestrogenen en / of progesteron kunnen goed reageren op hormonale antagonistische behandelingen zoals Femera, waardoor de prognose verbetert, en het National Cancer Institute meldt dat zij een langere ziektevrije overlevingsperiode en een langere tijd voor de progressie van de ziekte hebben. als een selectieve aromataseremmer wordt toegediend samen met het geneesmiddel dat wordt gebruikt om oestrogeen en / of progestine te blokkeren. Dit protocol heeft echter geen invloed op de algehele overlevingskans van vijf jaar.
HER 2 Invloed
De 25 procent van de borstkankerpatiënten met veel HER2-receptoren, sites op hun tumoren die actief op zoek waren naar dit hormoon, hebben een slechte prognose, volgens het National Comprehensive Cancer Network, maar een specifieke behandeling biedt sommigen van hen hoop. Het National Cancer Institute merkt op dat 21 procent van de vrouwen in stadium vier met HER2-positieve tumoren reageerden op het monoklonale antilichaam, Trastuzumab. Hun kankers stabiliseerden zich langer dan verwacht en ze genoten van een langere ziektevrije periode, hoewel de kans op overleven van vijf jaar niet werd aangetast.
