Nierstenen zijn kleine kristallen die zich vormen in de urinewegen van mineralen in de urine. Zelfs al worden ze vaak nierstenen genoemd, de kristallen kunnen zich overal in de urinewegen vormen, waaronder de blaas of de urineleiders, de buizen die urine van de nieren naar de blaas transporteren. De medische term voor het voorkomen van nierstenen is urolithiasis. Vaak gaan nierstenen vanzelf uit het systeem en vereisen geen medische tussenkomst. Soms kunnen artsen echter medicijnen voorschrijven die helpen de kristallen af te breken. Verschillende soorten kristallen worden gevormd uit verschillende stoffen en vereisen verschillende soorten medicatie.
diuretica
Het meest voorkomende type niersteen wordt gevormd uit calcium. Deze calciumstenen worden vaak behandeld met diuretica, medicijnen die het urinevolume verhogen en de hoeveelheid calcium die door de nieren in de urine wordt uitgescheiden verminderen. Een klasse diuretica, thiaziden genaamd, wordt vaak voorgeschreven voor de behandeling van calciumnierstenen, inclusief de medicijnen hydrochloorthiazide, verkocht onder de merknamen Esidrix of HydroDIURIL; chloorthiazide, verkocht als Diuril; trichlormethiazide, verkocht als Metahydrin of Naqua; en chlorthalidone, verkocht als Hygroton. In zeldzame gevallen worden calciumstenen behandeld met fosfaatoplossingen, die de hoeveelheid calcium die in de bloedbaan vrijkomt, verminderen. Fosfaatoplossingen omvatten kaliumfosfaat, verkocht als K-Phos, Neutral en Neutra-Phos, en cellulosefosfaat, verkocht als Calcibind.
Allopurinol en Citraten
Urinezuur is een andere stof die soms nierstenen vormt. Dit type steen wordt vaak behandeld met een geneesmiddel genaamd allopurinol, dat wordt verkocht onder de merknamen Zyloprim of Aloprim. Allopurinol verlaagt de urinezuurspiegels in het bloed en de urine. Tegelijkertijd schrijven artsen vaak een medicijn voor dat urine minder zuur maakt, zoals natriumbicarbonaat; of citraatzouten zoals natriumcitraat; kaliumcitraat, verkocht als K-Lyte, Polycitra-K of Urocit-K; of magnesiumcitraat, verkocht als Citroma en Citro-Nesia.
Alkaliserende middelen
Een zeldzaam type niersteen wordt gevormd uit cystine. Dit zijn de moeilijkste soorten nierstenen om te behandelen. Net als bij urinezuurstenen, zijn de eerste behandelingen voor de behandeling van cystine-stenen medicijnen die de urine minder zuur maken, dit zijn alkaliserende stoffen. Als alkalisatiemiddelen niet succesvol zijn, worden patiënten vaak voorgeschreven medicijnen voorgeschreven die de cystineconcentratie verlagen, zoals d-penicillamine of alfa-mercaptopropionylglycine, verkocht als tiopronine of captopril.
antibiotica
Een ander type niersteen, struvietstenen, wordt veroorzaakt door bacteriële infecties. In tegenstelling tot andere soorten nierstenen, moeten struvietstenen eerst door een chirurgische ingreep worden behandeld om de stenen te verwijderen. Na de operatie worden antibiotica vaak voorgeschreven om te voorkomen dat bacteriële infecties terugkeren.
