Premature baby's zijn baby's geboren vóór 37 weken zwangerschap. Volgens het Penn State Children Hospital kunnen premature baby's, die niet volledig zijn ontwikkeld wanneer ze worden geboren, ernstige medische aandoeningen hebben, waaronder ademhalingsmoeilijkheden, onvermogen om de juiste groei te handhaven of adequate voeding, gevoeligheid voor infecties en problemen om de vocht- en elektrolytenbalans te handhaven. . Een van de elektrolyten die wordt aangetast door prematuren is natrium. Lage natriumspiegels of hyponatriëmie bij te vroege zuigelingen kunnen ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben.
Oorzaken
Premature baby's hebben een hoger gehalte aan water dan voldragen baby's, maar hebben ook een hogere kans om vocht te verliezen door verdamping. Uitdroging en ontoereikende vocht- en voedingsinname door de premature baby kan leiden tot een laag natriumgehalte. Ook kan overmatige toediening van vloeistof, in het bijzonder te veel intraveneuze vloeistoffen, de niveaus van natrium in het bloed verdunnen. Andere oorzaken zijn toediening van diuretica, geneesmiddelen die de uitscheiding van vocht en natrium uit de nieren verhogen en die bij de premature baby worden gebruikt voor bronchopulmonale dysplasie, een chronische longaandoening.
symptomen
De symptomen van laag natriumgehalte of hyponatriëmie bij premature baby's zijn soms moeilijk te detecteren, maar houden verband met de zwelling van de hersenen die optreedt wanneer de natriumspiegel plotseling daalt. Zwelling van de hersenen treedt op omdat water naar het gebied van het lichaam gaat met een hoger natriumgehalte. Wanneer het natriumgehalte in het bloed van een prematuur kind daalt, behoudt het brein de natriumtoevoer, waardoor er water in stroomt en oedeem of zwelling veroorzaakt. Volgens Nelson's Essentials of Pediatrics zijn de symptomen van hersenoedeem prikkelbaarheid, lusteloosheid, opwinding en misselijkheid. Als de toestand verslechtert, kunnen baby's epileptische aanvallen krijgen en zelfs in coma-toestand vallen.
Behandeling
Een juiste correctie van de vocht- en natriumbalans is de beste strategie voor het corrigeren van hyponatriëmie. Suppletie met intraveneuze vloeistoffen is meestal de eerste behandeling, met nauwkeurige controle van het natriumgehalte in het bloed en de urineproductie. Te snelle correctie van hyponatriëmie kan vernietiging van de bedekking van de hersenstamcellen veroorzaken en leiden tot langdurige invaliditeit.
het voorkomen
Premature baby's moeten in couveuses worden geplaatst om hun temperatuur te behouden en overmatige vloeistofverliezen te voorkomen. Frequente controle van elektrolytniveaus, inclusief natrium, en het juiste gebruik van intraveneuze vloeistoffen en geneesmiddelen kunnen een plotselinge verlaging van het natriumgehalte voorkomen. Als de baby tekenen van zwelling van de hersenen vertoont, kan een snelle correctie van de natriumspiegels nodig zijn, maar alleen als de neonatale intensive care nauwlettend in de gaten wordt gehouden.
