Wanneer u uw bloeddruk heeft genomen, ziet u 2 cijfers. Diastolische druk is het laagste aantal en systolische druk is het hogere aantal. Het diastolisch getal geeft de druk weer die door het bloed op de wanden van uw slagaders wordt uitgeoefend tussen de hartslagen. Lage diastolische druk - diastolische hypotensie - wordt vaak, maar niet altijd, vergezeld door een lage systolische druk - systolische hypotensie. Het getal waaronder een persoon wordt geacht diastolische hypotensie te hebben, hangt af van verschillende factoren, waaronder de leeftijd van een persoon. Maar bij volwassenen wordt een diastolische druk van minder dan 60 millimeter kwik gewoonlijk als een lage diastolische druk beschouwd, volgens PubMed Health.
Laag bloedvolume
Wanneer de hoeveelheid bloed in de aderen van het lichaam minder dan normaal is, wordt de druk op de slagaderlijke wanden verminderd. Een laag bloedvolume is een van de meest voorkomende oorzaken van lage diastolische druk. Het bloedvolume kan laag zijn vanwege feitelijk bloedverlies, zoals kan gebeuren bij het bloeden van een verwonding. Het bloedvolume wordt ook verminderd als iemand uitgedroogd is, omdat voldoende vloeistofinname nodig is om een normale hoeveelheid bloed in de bloedvaten van het lichaam te houden. Uitdroging treedt op wanneer een persoon niet genoeg vocht opneemt, zoals water of elektrolythoudende vloeistoffen. Het komt het meest voor wanneer mensen te ziek zijn om normaal te drinken of wanneer ze overmatig vochtverlies hebben, zoals van zweten bij warm weer, braken, diarree of overmatig plassen bij sommige soorten nieraandoeningen.
Hartproblemen en pulmonaire embolus
Wanneer het hart niet in staat is om een normale hoeveelheid bloed naar de rest van het lichaam te pompen, zal de bloeddruk dalen. Vaak zijn de diastolische en systolische druk beide minder dan normaal. Een te trage hartslag, evenals een te snelle hartslag, kan een lage bloeddruk veroorzaken. Abnormale hartritmes, zoals boezemfibrilleren of A fib, kunnen ook hypotensie veroorzaken. Lage diastolische druk kan eveneens optreden bij hartklepproblemen, een hartinfarct of elke andere oorzaak van hartfalen. Wanneer de aortahartklep lek is - de zogenaamde aortische insufficiëntie - is de diastolische druk laag, maar de systolische druk is over het algemeen normaal.
Een bloedstolsel dat de bloedstroom naar de longen blokkeert - bekend als een longembolie - kan de bloeddruk verlagen als de blokkade ernstig is. Dit gebeurt omdat het bloed vast komt te zitten aan de rechterkant van het hart en daardoor niet in staat is de linkerzijde van het hart te bereiken van waaruit het naar de rest van het lichaam wordt gepompt.
Endocriene aandoeningen
Ontoereikende productie van hormonen door verschillende endocriene klieren kan diastolische hypotensie veroorzaken, wat vaak gepaard gaat met systolische hypotensie. Deze omvatten:
- te trage schildklier - hypothyreoïdie
- onderactieve bijschildklieren -
hypoparathyreoïdie - onderactieve bijnieren - bijnier
insufficiëntie of ziekte van Addison
Lage bloeddruk is een veel voorkomend teken van een lage bloedsuikerspiegel of hypoglykemie. Sommige mensen met diabetes mellitus zullen hypotensie ontwikkelen, zelfs zonder hypoglycemie. Dit kan te wijten zijn aan diabetes dat schade aan de zenuwen veroorzaakt die helpt bij het handhaven van een normale bloeddruk.
Medicijnen en andere stoffen
Een groot aantal medicijnen kan een lage bloeddruk veroorzaken. Elk geneesmiddel dat gewoonlijk wordt gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen, kan een lage diastolische druk veroorzaken als de effecten ervan excessief zijn. Waterpillen of diuretica kunnen hypotensie veroorzaken als ze uitdroging veroorzaken. Veel medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van hartaandoeningen kunnen ook diastolische hypotensie veroorzaken. Een aantal anti-angst medicijnen, pijnstillers, antidepressiva en medicijnen tegen de ziekte van Parkinson kunnen hypotensie veroorzaken. Erectiestoornissen medicijnen, zoals sildenafil (Viagra), kunnen leiden tot hypotensie, vooral in combinatie met de hartmedicatie nitroglycerine. Inslikken van overmatige hoeveelheden alcohol kan ook de bloeddruk verlagen.
Allergische reacties en infecties
Allergische reacties, vooral ernstige reacties die bekend staan als anafylaxie, kunnen hypotensie veroorzaken. Gewoonlijk zijn de diastolische en systolische bloeddruk beide verminderd. Anafylaxie is een levensbedreigende aandoening die over het algemeen ook andere symptomen omvat, zoals ademhalingsmoeilijkheden, jeuk, gegeneraliseerde rode huidskleur, netelroos en een gezwollen gezicht of keel. De rode huid wordt veroorzaakt door verwijding van bloedvaten onder het oppervlak van de huid, waardoor meer bloed in het gebied kan stromen. Deze verwijding leidt tot minder druk op de wanden van de slagaders, waardoor de bloeddruk daalt.
Een ernstige infectie die de bloedbaan binnenkomt, bekend als bloedvergiftiging, kan ook een lage bloeddruk veroorzaken. Septicemie gaat vaak gepaard met koorts en gegeneraliseerde rode huid en kan leiden tot een verstoorde functie van lichaamsorganen, zoals het hart, de longen en de nieren. Zeer lage bloeddruk veroorzaakt door bloedvergiftiging wordt septische shock genoemd, een levensbedreigende aandoening.
Andere oorzaken
Zowel hoge als lage lichaamstemperaturen kunnen hypotensie veroorzaken door hun effecten op de hartslag, het vermogen van het hart om bloed te pompen of de breedte van de bloedvaten. Ernstige leverziekte heeft de neiging de bloedvaten in het lichaam te verwijden, waardoor de diastolische bloeddruk daalt. Langdurige bedrust kan ook leiden tot diastolische hypotensie.
Veel neurologische aandoeningen kunnen de diastolische druk verlagen. Dit komt meestal door het falen van normale zenuwreflexen in het lichaam die helpen om een normale bloeddruk te behouden. Ruggenmerg- of hoofdletsels, beroertes, de ziekte van Parkinson en multiple sclerose zijn allemaal voorbeelden van neurologische aandoeningen die een lage bloeddruk kunnen veroorzaken.
Op zoek naar medische aandacht
Neem contact op met uw arts als uw diastolische bloeddruk minder is dan ongeveer 60 millimeter kwik.Zoek onmiddellijk medische hulp als u symptomen van lage bloeddruk constateert, zoals zwakte, duizeligheid of duizeligheid, misselijkheid, verwardheid of overmatige vermoeidheid. Zoek onmiddellijk medische hulp als u een van de volgende symptomen opmerkt, omdat deze kunnen wijzen op een ernstige oorzaak of gevolg van lage bloeddruk: flauwvallen, pijn op de borst, moeite met ademhalen, andere symptomen van anafylaxie, significante bloeding, zeer langzame of zeer snelle hartslag, onregelmatig hartritme, zeer hoge of zeer lage temperatuur, of nieuwe neurologische symptomen zoals zwakte, gevoelloosheid of moeite met spreken.
Beoordeeld door Mary D. Daley, M.D.
