Remeron is een van de commerciële namen van het antidepressivum mirtazapine. Andere merknamen voor dit medicijn zijn Avanza en Zispin. Remeron is een tetracyclisch antidepressivum. Bijkomende toepassingen voor dit medicijn omvatten gebruik als een anti-emeticum, eetluststimulans, hypnotisch en anti-angsthulp. Volgens "Wat uw patiënten moeten weten over psychiatrische medicijnen", kan Remeron gewichtstoename veroorzaken. Echter, deze gewichtstoename is het gevolg van een toegenomen eetlust en geen verminderde stofwisseling. Daarom vertraagt Remeron uw metabolisme niet.
Remeron Mechanism of Action
Remeron werkt door bepaalde receptoren in uw hersenen te blokkeren die centrale pre-synaptische alpha2-receptoren worden genoemd. Door deze receptoren te blokkeren, verhoogt je brein de afgifte van norepinephrine en serotonine aan de neurotransmitters. De verhoogde niveaus van deze neurotransmitters resulteren in de antidepressieve en anxiolytische effecten van dit medicijn. Bovendien blokkeert dit medicijn de receptoren 5-HT2 en 5-HT3, wat resulteert in de anti-angst-, anti-slapeloosheid- en anti-misselijkheidseffecten van dit medicijn. Verder blokkeert Remeron ook histamine-H1-receptoren. Dit vertaalt zich in sedatie.
Mirtazapine en gewichtstoename
Volgens "The New Antidepressants and Antianxieties" kan het nemen van Remeron op zowel korte als lange termijn tot gewichtstoename leiden. Specifiek resulteert bij veel patiënten de inname van Remeron in een toegenomen eetlust, met specifieke hunkering naar koolhydraten. Het boek stelt verder dat de meeste patiënten het grootste deel van de gewichtstoename zien tijdens de eerste 4 weken behandeling met Remeron.
Hypothese van gewichtstoename door Remeron
Volgens "Geneesmiddelen voor geestelijke gezondheid: de ultieme gids voor psychiatrische medicatie" kan gewichtstoename door het gebruik van Remeron het gevolg zijn van secundaire effecten van de werking van het geneesmiddel op de 5-HT2C- en H1-receptoren. Bovendien kan Remeron de neurobiologische controles die verantwoordelijk zijn voor de regulatie van uw voedselinname veranderen. Klinisch onderzoek heeft echter niet de specifieke redenen bevestigd waarom Remeron gewichtstoename genereert bij gebruikers van dit medicijn.
Gewichtstoename als een bijwerking
Momenteel beschikbaar wetenschappelijk bewijs toont niet aan dat de gewichtstoename van Remeron het gevolg is van een vertraging van de stofwisseling. Op dit moment verklaren artsen de gewichtstoename door de verhoogde eetlust geassocieerd met het gebruik van dit medicijn. Het mechanisme waardoor het de eetlust verhoogt, wordt echter niet begrepen. In feite is de verhoogde eetlust eigenlijk paradoxaal omdat norepinephrine een bekende eetlustremmer is. De fabrikant geeft een verhoogde eetlust als een negatief effect van Remeron.
