"Ik dacht dat ik gewoon gezond was," zei Sandra H., een 23-jarige die onlangs de behandeling voltooide voor haar obsessie met dieetperfectie. Wat begon als een achtervolging waar ze zich gepassioneerd over voelde, verteerde haar geleidelijk aan elk wakker uur. Vanwege haar vroege herstelfase vroeg ze om anonimiteit.
"Ik begon met het uitsnijden van vlees," vervolgde ze. "Toen suiker, dan al het bewerkte voedsel, uiteindelijk at ik rauwe groenten en fruit en een paar gekiemde granen." Toen viel ik op een dag flauw. "
Sandra's arts diagnosticeerde haar met ernstige ijzerarmoede bloedarmoede en verwees haar naar een psycholoog die is gespecialiseerd in eetstoornissen.
"Ik was geschokt," zei Sandra. "Maar toen mijn therapeut me eenmaal vragen begon te stellen ... zoals hoe vaak denk je over eten en als ik prioriteit geef aan gezond eten dan aan blijdschap, werd het duidelijk: mijn levensstijl was niet normaal of op afstand gezond, ik deed mezelf echt pijn."
Sommige professionals gebruiken de term orthorexia nervosa om de toestand van Sandra te beschrijven, wat letterlijk betekent een "fixatie op rechtvaardig eten". Dr. Steven Bratman bedacht de uitdrukking in 1996. Orthorexia verwijst naar een ongezonde obsessie met het eten van gezond voedsel en het is een ernstige aandoening. De obsessie kan ernstige gevolgen voor de lichamelijke gezondheid veroorzaken.
Ik begon met het uitsnijden van vlees, vervolgens suiker en vervolgens alle bewerkte voedingsmiddelen. Uiteindelijk at ik alleen rauwe groenten en fruit en een paar gekiemde granen. Toen viel ik op een dag op het werk flauw.
Sandra H., herstellende ongeordende eter
Wat zit er in een naam?
Het "Diagnostisch en Statistisch Handboek van Psychiatrische Stoornissen" beschouwt orthorexia niet als een officiële psychische stoornis, en meningen binnen de psychiatrische en dieetindustrieën zijn gemengd over de vraag of het zou moeten zijn.
De geregistreerde diëtiste Mary Barbour beschreef orthorexia als een "eetstoornis zoals anorexia nervosa, behalve dat hij zich niet druk maakt over het feit dat hij dun is, [degenen met de aandoening] zijn gefixeerd op het eten van voedsel dat zichzelf puur, gezond en natuurlijk doet aanvoelen."
U kunt bijvoorbeeld uw dieet beperken tot biologisch voedsel. En als een onorganisch voedsel je bord zou ontmoeten, kun je paniek ervaren of deelnemen aan sapreinigingsmiddelen, waarbij het vasten en het gebruik van kruidenlaxeermiddelen worden gebruikt om je lichaam te "ontgiften". Hoewel de details verschillen, is het de extreme aard van je overtuigingen, gedachten en gedrag die een gevaar vormen.
"Persoonlijk ben ik niet veel voor diagnoseerbare labels", zei psychotherapeut en ex-topatleet Diane Israel, wiens eigen obsessie met gezondheid haar ooit beroofde van emotionele en fysieke gezondheid. Toch is zij van mening dat orthorexia een legitieme aandoening is. Door het diagnosticeerbaar te maken, kan een effectieve, tijdige behandeling worden verzekerd en kan worden gewaakt voor ernstige complicaties.
Elizabeth Shaw-Draves, een klinisch psycholoog met beperkte vergunning, gebruikt andere terminologie.
"Ik zie wel klanten die geobsedeerd zijn door gezond eten, maar ik heb de neiging om met hen samen te werken door inzicht te krijgen in hun obsessie voor gezonde voeding als een manifestatie van angst en ocs-symptomen die gericht zijn op voedsel," legde ze uit. "Een term die ik soms gebruik om voedselgerichte obsessies te beschrijven die subklinisch zijn, niet ernstig genoeg om te diagnosticeren, is wanordelijk eten."
Ongeacht wat je het noemt, zijn de meeste professionals in de industrie het erover eens dat de primaire symptomen van de aandoening, zoals ernstige voedingsbeperkingen, een obsessie met eten "perfect" en onnodig gewichtsverlies, de moeite van het adresseren waard zijn. In ernstige gevallen bedreigen ze levens.
Riskante zaken
Uit voedingsoogpunt kan een fixatie met gezond eten leiden tot tekorten aan vitamines, mineralen, eiwitten, koolhydraten en vetten die nodig zijn voor het dagelijks functioneren.
In extreme gevallen, zei Barbour, "bestaat het risico van ondervoeding en uiteindelijk het overlijden." Orthorexics kunnen zo veel voedsel wegsnijden dat ze zichzelf ervan overtuigen onzuiver te zijn dat ze zich beperken [in] wat ze kunnen eten. "
Dieetextremen beïnvloeden ook je emoties. Naarmate je fixatie dieper wordt, kun je een intense angst voelen als je eetritueel op de een of andere manier wordt gewijzigd of uitgesteld, je schuld ervaart nadat je "onvolmaakt" hebt gegeten, of merkt dat je overslaat op sociale of werkfuncties met voedsel buiten je comfortzone. Na verloop van tijd kunnen deze symptomen leiden tot depressie, slaapproblemen en gehinderde interpersoonlijke relaties.
De drie markers die je gezondheidsvoedselinteresse tot obsessie heeft gemaakt, zijn extreme onbuigzaamheid in je eetpatroon, in je toegestane voedsel en in de hoeveelheid voedsel die je consumeert.
"De bereidheid om af te dwalen van zorgvuldig geplande maaltijden of maaltijden, evenals voor de hand liggende stress en geïrriteerdheid bij het aanbieden van geïmproviseerd eten - dat wil zeggen, uit eten gaan, voedsel onderweg grijpen - zijn de gedragsuitingen van deze kwesties," legde Shaw-Draves uit .
De hoeveelheid tijd die je besteedt aan het denken aan eten is een andere factor, zoals de tijd die je besteedt aan het plannen van maaltijden, het berekenen van je calorie-inname en jezelf berispen voor het eten van voedsel dat je uit je dieet hebt verbannen. Je dromen en eerste gedachten bij het ontwaken kunnen ook voedsel omvatten.
Onderzoek naar de wortels
Begrijpen waar de obsessie voor gezond eten vandaan komt, kan de gevolgen ervan helpen voorkomen of verminderen.
Hoewel gezondheid een veel voorkomende motiverende factor is, volgens Karin Kratina, een geregistreerde diëtist die verbonden is aan de National Eating Disorders Association, angst voor slechte gezondheid, een dwang voor volledige controle, een verlangen naar dun zijn, spirituele factoren en het gebruik van voedsel om een unieke identiteit kan ook bijdragen.Andere risicofactoren zijn het hebben van geliefden die een dieet volgen; een laag lichaamsbeeld of zelfrespect hebben; deel te nemen aan lichaamsgerichte activiteiten zoals gymnastiek, bodybuilding of schoonheidswedstrijd; en mogelijk genetica.
Als u deze risicofactoren heeft, kunnen stappen worden ondernomen om te voorkomen dat een volledige obsessie u gevangen houdt. Barbour stelt voor om "wiggle room" toe te staan in uw dieet.
"Wanneer we onszelf de dingen die we liefhebben compleet ontnemen, brengen we onszelf in een toestand van onbalans", legde ze uit. "Ik zeg niet dat je een hele partij chocoladekoekjes gaat eten. Het enige wat iedereen wil bereiken is balans. Een manier om daar te komen is door af en toe eens in de zoveel tijd toe te geven, sommige mensen zetten het percentage op 80 / 20 of 90/10. Het is echt alles wat je comfortabel maakt. "
Met andere woorden, het maken van gezonde keuzes het grootste deel van de tijd en soms het toestaan van bescheiden hoeveelheden snoep, gefrituurd voedsel of andere lage-voedingsstoffen tarief dat u wenst, kan de optimale weg naar welzijn zijn.
"Ik wist dat ik in herstel was toen ik een Snickers kon eten en ervan kon genieten," zei Sandra. "Ik heb mijn therapeut bijna het ene moment daarna gebeld." Ze laat zichzelf nu bijna elke dag een of twee mini-snickers toe.
Shaw-Draves stelt voor een bewuste poging te doen om de fixaties en emoties die je ervaart met betrekking tot voedsel te erkennen, zoals angstgevoelens, en vervolgens vast te houden aan voortdurende kleine veranderingen.
Elke verandering moet de voedselstijfheid die kenmerkend is voor onaangepaste eetpatronen, uitdagen, verklaarde ze. "Journaal over de gevoelens die samenhangen met voedselinname en proberen patronen te veranderen, is nuttig omdat het reflectie stimuleert en op een later tijdstip kan worden herlezen. Deze eenvoudige dingen - wanneer gedaan met stappen die langzaam kunnen worden genomen - beginnen de waarneming te veranderen van en relatie met voedsel. "
Hulp zoeken
Media en de samenleving prijzen dikwijls lof en dun, dus een fixatie op gezond eten kan gemakkelijk over het hoofd worden gezien of als normaal of lovenswaardig worden beschouwd. Als uw voedingsregime een baan lijkt die u zich wanhopig verplicht voelt om perfect te beheren, is het tijd om hulp te zoeken.
Een therapeut met een specialisatie in eetstoornissen of met uw primaire symptoom, zoals angst, kan u helpen uw gedachten en gedrag aan te pakken en te veranderen. En wees niet bang: het doel van de behandeling is niet om "je dik te maken" of alle controle weg te nemen die je momenteel hebt, maar om je focus te verleggen en je emotionele en fysieke welzijn te verbeteren. Je kunt je dieet op een andere manier controleren - door strengheid en regels te elimineren en te streven naar balans en emotionele vervulling.
"Ik geloof dat het nooit te vroeg in het proces is om behandeling te zoeken," zei Shaw-Draves. "Zodra een persoon merkt dat hun preoccupatie met gezond eten hun relatie en het vermogen om normaal te functioneren negatief beïnvloedt, is behandeling gerechtvaardigd. In het algemeen geldt dat hoe vroeger een persoon behandeling zoekt, hoe gemakkelijker en op meer korte termijn de behandeling zal zijn."
Werken met een therapeut waar je je prettig bij voelt, is cruciaal, dus je moet misschien een beetje rondkijken voordat je er een aanschaft.
Bovendien, als je je behoefte aan hulp herkent, adviseert Shaw-Draves niet in paniek te raken. "Ik zie veel klanten die zich realiseren dat ze een probleem hebben en dan gewoon emotioneel afsluiten omdat ze zo overweldigd en onzeker zijn over hoe verder te gaan." Een relatie met voedsel is als elke andere relatie, het is niet van de ene op de andere dag gemaakt en het zal niet 's nachts veranderd. "
En het is belangrijk om te onthouden dat als het gaat om het aanpassen van uw dieet, teveel informatie uit meerdere bronnen schadelijk kan zijn. In plaats van het internet te scannen en door dieetboeken en tijdschriften te bladeren voor advies, raadt Barbour aan om te praten met een voedingsdeskundige, bij voorkeur een geregistreerde diëtist met expertise in eetstoornissen.
"Als je het opmerkt, komen de meeste dieetboeken vrijwel tot dezelfde conclusie: magere eiwitten, groenten, fruit ... granen / zetmeel," zei Barbour. "En houd de witte dingen tot een minimum beperkt - rijst, brood, verwerkt voedsel."
Omdat dieetboeken, waarvan er veel zichzelf presenteren als boeken met 'gezonde levensstijl', vaak extra regels en gimmicks opleggen, moet u uw middelen verstandig kiezen. Uw diëtist kan waarschijnlijk de materialen leveren die u nodig heeft of u naar geldige boeken en websites verwijzen.
"Als iemand daar worstelt zoals ik deed, zou ik zeggen dat ik hulp nodig heb," zei Sandra. "Mensen vertelden me dat ik zoveel discipline had, ik haatte dat! Het gaat niet om het hebben van wilskracht. Mijn problemen hebben mijn persoonlijke kracht volledig weggenomen. Met de hulp van mijn therapeut krijg ik het terug."
Eenvoudige manieren om te versoepelen
Een dieet, dat kan leiden tot of evolueren naar een ongezonde voedingsfixatie, leidt zelden tot succes op lange termijn en veroorzaakt vaak schadelijke bijwerkingen, waaronder depressieve stemmingen, een vertraagd metabolisme, gewichtstoename en tekorten aan voedingsstoffen. Om deze risico's te voorkomen, kunt u overwegen deze ideeën te implementeren.
- Eet als je honger hebt; stop als je tevreden bent. Veel mensen die geobsedeerd zijn door gezond eten baseren hun porties op het bedrag dat ze vinden dat ze moeten "eten". In plaats daarvan raadt de National Eating Disorders Association aan om naar je lichaam te luisteren. Zodra u zich tevreden voelt - niet "gevuld", maar voldaan - beëindigt u uw maaltijd. En niet stress over iets te veel of te weinig eten. Je intake hoeft niet precies te zijn.
-Leren koken. Door je eigen maaltijden te bereiden, krijg je een gevoel van respect en waardering voor eten en de voorbereiding ervan. Het bespaart u ook van het overanalyseren van calorieën, koolhydraten en vet grammen die op bereid voedsel staan vermeld.
-Kies fysieke activiteiten die je leuk vindt. Oefeningobsessies gaan vaak hand in hand met gezondetende obsessies. Diane Israel, psychotherapeut en voormalige atleet van wereldklasse, ervoer haar eigen obsessie met gezelligheid.Om zichzelf tegen negatieve invloeden te beschermen, vindt ze het nuttig om "weg te blijven van drukke gezondheidsclubs, de race- en triatlonscene." Ze voelt zich niet open, vrij, jong of onschuldig. " In plaats daarvan, ga voor een wandeling met een vriend, ga dansen of geniet van een doordachte wandeling op het strand of park.
- Maak je smaakpapillen tevreden. Als je pasta wilt, neem dan pasta. Wil je vis? Eet vis. Je kunt nog steeds kiezen voor voedzame variaties - zoals volkoren spaghetti in plaats van witte noedels en gebakken zalm in plaats van vissticks. Voedsel kiezen op basis van je verlangens in plaats van regels kan helpen bij het voorkomen van onbedwingbare trek, het verhogen van de tevredenheid en het losmaken van de strakke teugels van obsessie.
- Stap in het grijze gebied. Je hoeft geen gezond voedsel om te ruilen voor 'junkfood' om een gezondetende fixatie te overwinnen. Als brood vroeger op je verboden lijst stond, neem je volkorenrassen in je dieet op. Als u voorheen al het vet had vermeden, kies dan vooral onverzadigde, hart-gezonde bronnen zoals noten, zaden, avocado's of olijfolie. "De sleutel tot mij is niet zozeer het gezonde voedsel, maar de relatie van de persoon ermee", zei Israël.