Prontalgine is een over-the-counter medicijn tegen hoofdpijn dat in Frankrijk wordt verkocht. Het bevat paracetamol, codeïne en cafeïne. De combinatie van deze medicijnen is effectief bij het behandelen van spanningshoofdpijn vanwege hun ontstekingsremmende effecten, evenals vasculaire verwijding. Acetaminophen wordt vaak toegevoegd aan codeïne, een opiaat, om de pijnstillende effecten te intensiveren. Prontalgine is over het algemeen veilig als het wordt ingenomen zoals voorgeschreven en niet langer dan een paar dagen per keer. Prontalgine kan milde tot ernstige bijwerkingen veroorzaken, afhankelijk van de dosis en de duur van de behandeling.
Lever problemen
Een van de meer serieuze mogelijke bijwerkingen van het nemen van prontalgine is schade aan de lever. Omdat prontalgine paracetamol bevat, moeten patiënten hun dosis en duur beperken. Acetaminophen is in verband gebracht met verschillende negatieve effecten op de lever, waaronder acuut leverfalen, gele verkleuring van de huid en ogen, ontsteking en littekens. In het decembernummer van "Hepatology", ontdekten Dr. Anne Larson en zijn medewerkers dat acetaminophen de belangrijkste oorzaak is van acuut leverfalen in de Verenigde Staten, goed voor 42 procent van de gevallen. Bovendien gebruikte 63 procent van dezelfde patiënten verdovende middelen die vergelijkbaar zijn met prontalgine. De gemiddelde dosis acetaminophen die acuut leverfalen veroorzaakte, was 24 gram of ongeveer 50 prontalgine-tabletten per dag. Volgens de Harvard Medical School kan slechts 5.000 mg per dag leverfalen veroorzaken, waardoor het aantal prontalgine-tabletten dat een persoon zou moeten nemen verder wordt beperkt.
Slapeloosheid
Prontalgine kan bij sommige patiënten ook slapeloosheid veroorzaken, vooral als het medicijn 's nachts wordt ingenomen. Zowel cafeïne als codeïne hebben eigenschappen die slaap remmen. In het decembernummer van "Anesthesiology" stellen Dr. Max Kelz en Jason Moore dat opiaten, zoals codeïne, slapeloosheid kunnen veroorzaken omdat ze adenosine remmen, een neurotransmitter-nucleotide dat essentieel is voor het initiëren van slaap. Dit effect kan nog worden verergerd omdat de cafeïne in prontalgine ook adenosine remt. In het juli-nummer "Cellscience Reviews" meldde Dr. Charles Mobb dat cafeïne de duur en het begin van de slaap direct vermindert door remming van adenosine. Bovendien kan cafeïne ervoor zorgen dat patiënten 's nachts wakker worden door blaasvernauwing, waardoor de frequentie van urineren toeneemt.
Misselijkheid
Patiënten die prontalgine gebruiken, kunnen ook misselijkheid ervaren. Alle drie de ingrediënten in prontalgine kunnen om verschillende redenen misselijkheid veroorzaken. Volgens Dr. David Weissman van het Medical College of Wisconsin, veroorzaken opiaten zoals codeïne misselijkheid in drie verschillende delen van het lichaam. Codeïne waarschuwt de triggerzone van de chemoreceptor, die schadelijke stoffen in het bloed filtert. Codeïne verandert ook het vestibulaire apparaat, dat evenwicht en coördinatie regelt. Bovendien veroorzaakt codeïne verlamming van de maag en darmen, waardoor de beweeglijkheid aanzienlijk wordt verminderd. Volgens Drugs.com is een van de meest gemelde bijwerkingen van cafeïne misselijkheid. Acetaminophen veroorzaakt meestal alleen misselijkheid in hoge doses.