Metformine (Glucophage, Glumetza, Fortamet) wordt meestal voorgeschreven om de effecten van insulineresistentie tegen te gaan - de trage reactie van het lichaam op het bloed-suiker-verlagende hormoon insuline. Insulineresistentie kan leiden tot hoge bloedsuikers en kan uiteindelijk overgaan tot prediabetes of diabetes type 2 (T2DM). Metformine verbetert de insulinegevoeligheid van de lichaamsweefsels en vermindert de glucoseproductie van de lever, die beide helpen de bloedsuikerspiegel te verlagen. De American Diabetes Association beveelt metformine aan als een eerste keus geneesmiddel om T2DM te behandelen. Het wordt ook soms gebruikt in combinatie met lichaamsbeweging en gewichtsverlies bij mensen met prediabetes. Er zijn aanwijzingen dat een paar kruiden mogelijk enkele van de effecten van metformine nabootsen. Geen kruid is echter een bewezen alternatief voor metformine.
Geitenstraat
Goat's rue, of Galega officinalis, is een eeuwenoud middel. In het verleden werd het gebruikt voor verschillende aandoeningen, waaronder diabetes. Metformine is een door de mens gemaakte chemische stof die nauw verwant is aan een stof die in de geitewijn te vinden is. Dierstudies uit de jaren zeventig en tachtig stelden vast dat stoffen in de geitenstraat bloed-suiker-verlagende effecten hebben. Sommige van deze chemicaliën kunnen echter giftig zijn, dus menselijke studies ontbreken. Een recente dierstudie werd in april 2008 gepubliceerd in het "British Journal of Pharmacology." Onderzoekers ontdekten dat muizen die galegine kregen toegediend - een chemische stof die in de geitenstraat te vinden was - minder aten, gewicht verloren en een verlaagde bloedsuikerspiegel hadden, vergeleken met muizen die de chemische stof niet hadden gekregen.
Goat's rue is niet goedgekeurd voor diabetesbehandeling door de Amerikaanse Food and Drug Administration of de Duitse Commissie E, een wetenschappelijke adviesraad die kruidengeneesmiddelen beoordeelt en goedkeurt. Commissie E merkte aanzienlijke gezondheidsrisico's op met geitenstraat en de beschikbaarheid van effectievere diabetesbehandelingen. Belangrijk is dat uit dierstudies blijkt dat geitenruit schadelijk kan zijn tijdens de zwangerschap.
Bittere meloen
Bittere meloen is lang gebruikt als een folk remedie voor diabetes. Verschillende stoffen die worden aangetroffen in het fruit en zaden van bittere meloen, hebben naar verluidt bloed-suiker-verlagende effecten. Onderzoek naar de effectiviteit van bittere meloen als remedie tegen diabetes is echter gemengd. In artikel 2 van het artikel "Alternatieve Geneesmiddelenbeoordeling" van februari 2002 werd gesuggereerd dat twee kleine onderzoeken bij mensen met diabetes bloed-suikerverlagende effecten suggereerden. In een artikel uit december 2014 'Voeding en Diabetes' dat de resultaten van 4 onderzoeken analyseerde, werd echter gemeld dat mensen met T2DM geen significante verlaging van de bloedsuikerspiegel ervoeren in vergelijking met mensen die een inactieve stof gebruikten. Bittere meloen is niet goedgekeurd voor diabetesbehandeling door de FDA. Dierproeven wijzen erop dat bittere meloen de vruchtbaarheid kan verminderen en het risico op een miskraam kan verhogen.
berberine
Berberine is een potentieel krachtige chemische stof afkomstig van verschillende planten, waaronder goldenseal, goudenthread en kurkuma. Deze kruidenremedie is in de traditionele Chinese geneeskunde gebruikt om verschillende aandoeningen, waaronder diabetes, te behandelen. Een artikel in oktober 2012 "Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine" rapporteerde over de gepoolde resultaten van 14 onderzoeken naar berberine voor T2DM-behandeling. De onderzoekers ontdekten dat berberine plus dieet en lichaamsbeweging leidde tot lagere bloedsuikerspiegels dan alleen dieet en lichaamsbeweging. Ze noteerden ook bewijs dat het toevoegen van berberine aan orale diabetesgeneesmiddelen leidt tot lagere bloedsuikers dan alleen orale diabetesgeneesmiddelen. De onderzoekers waarschuwden echter dat de kwaliteit van de studies over het algemeen slecht was, wat tot onnauwkeurige conclusies kon leiden.
Grote, goed opgezette onderzoeken zijn nodig om te bepalen of berberine nuttig kan zijn voor de behandeling van diabetes. Het is niet door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van diabetes vanaf 2016. Grote doses berberine kunnen verstoringen van het spijsverteringsstelsel, symptomen van vlooien, kortademigheid en lage bloeddruk veroorzaken. Het kan ook het risico op een miskraam verhogen door samentrekkingen van de baarmoeder te stimuleren.
Kaneel
Kaneel is ook voorgesteld als een mogelijke kruidenbehandeling voor diabetes. In een artikel "Annals of Family Medicine" van september 2013 werden de gepoolde resultaten van 10 onderzoeken onderzocht, waarbij 543 mensen met T2DM dagelijks kaneel of een inactieve placebo innamen gedurende 4 tot 18 weken. Veel studiedeelnemers namen ook orale diabetesgeneesmiddelen in. De onderzoekers ontdekten dat deelnemers die kaneel gebruikten minder bloedsuikerspiegels hadden dan degenen die een placebo gebruikten. Er was echter geen effect op A1C, een test voor het meten van de bloedsuikerspiegel op lange termijn. De onderzoekers waarschuwden dat er onvoldoende onderzoek is gedaan om deze bevindingen toe te passen op routinematige diabetesbehandeling. Meer onderzoek is ook nodig om de dosering te bepalen, de beste vorm van kaneel om te gebruiken en om te verduidelijken voor wie deze kruidenremedie nuttig kan zijn.
Vanaf 2016 is kaneel niet door de FDA goedgekeurd voor diabetesbehandeling. Hoewel kaneel over het algemeen veilig is, wijzen dierstudies erop dat grote doses leverontsteking en een verminderd stollingsvermogen kunnen veroorzaken. Veiligheidsstudies voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven ontbreken.
Waarschuwing
Er is geen kruid bewezen als een veilig en effectief alternatief voor metformine. U moet de dosering nooit veranderen of stoppen met het gebruik van metformine zonder eerst uw arts te raadplegen. Het stoppen of verminderen van diabetesmedicatie kan leiden tot hoge bloedsuikerspiegels die levensbedreigend kunnen zijn. Het is ook belangrijk om geen kruiden te gebruiken in combinatie met uw diabetesgeneesmiddelen zonder dit met uw arts te bespreken, omdat gevaarlijk lage bloedsuikerspiegels kunnen optreden. Kruidensupplementen kunnen ook interageren met andere medicijnen die u gebruikt, waardoor ze minder effectief of giftiger worden.
