De supraspinatus pees is een dikke vezelige weefselband die de supraspinatus-spier verbindt met het schoudergewricht. De supraspinatus-spier is bevestigd aan het schouderblad en helpt bij schouderbewegingen. De supraspinatus pees is onderdeel van de rotator manchet, en rotator cuff letsel of ontsteking is een veel voorkomende bron van schouderpijn bij veel patiënten. Volgens de American Academy of Orthopaedic Surgeons neemt de incidentie van schade aan de rotatorcuff toe met de leeftijd en wordt deze meestal veroorzaakt door degeneratie van de pees in plaats van letsel door sport of trauma. Een supraspinatus-traan of -ontsteking kan pijn, gewrichtszwelling en moeite om de schouder op te heffen veroorzaken. De meeste gevallen van supraspinatusschade worden conservatief behandeld; in ernstige gevallen kan echter een operatie nodig zijn.
Rust uit
Volgens de Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen kan niet-chirurgisch beheer van de supraspinatus-scheur verlichting bieden bij ongeveer 50 procent van de patiënten. Meerdere rapporten hebben aangetoond dat deze patiënten een verbetering van de pijn en verbetering van de beweging waarnemen en over het algemeen tevreden zijn met niet-chirurgische behandelingen. Daarom kan een arts eerst rust- en ijstherapie aanbevelen, met name na het begin van de supraspinatus-scheur of supraspinatusbeschadiging. Bij rust- en ijstherapie kan het ligament alleen genezen en zal de patiënt na verloop van tijd een afname van de symptomen ervaren. Hoewel een patiënt een afname van pijn en zwelling bemerkt, stelt de Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen dat kracht niet de neiging heeft om te verbeteren met niet-chirurgische behandelingen. Daarom moeten patiënten die een toename van de schoudersterkte nodig hebben, sterk overwegen een chirurgische behandeling voor supraspinatusletsel.
medicijnen
MedlinePlus, van de National Institutes of Health, stelt dat medicijnen kunnen worden gebruikt om een supraspinatus-blessure te behandelen. Het doel van de behandeling is om pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen. Daarom kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of NSAID's, zoals naproxen, aspirine of ibuprofen worden voorgeschreven om deze symptomen te behandelen. Deze medicijnen zijn effectief omdat ze chemische signalen veranderen die verband houden met pijn en ontsteking. Wanneer ze regelmatig worden ingenomen, kunnen ze aanzienlijke resultaten opleveren. Hoewel gunstig, kunnen NSAID's bijwerkingen veroorzaken zoals donkere urine, kleikleurige ontlasting, maagpijn en hartproblemen. Als een patiënt een van deze bijwerkingen ervaart, moet hij dit onmiddellijk aan zijn arts vertellen. In dit geval kan de arts een ander medicijn voorschrijven of de dosering verlagen om bijwerkingen te verminderen.
Chirurgie
De AAOS stelt dat chirurgische behandeling geïndiceerd is voor een rotator cuff of supraspinatus scheur die niet reageert op conservatieve behandeling en wordt geassocieerd met zwakte, verlies van functie en beperkte gewrichtsbeweging. Als een patiënt besluit om geopereerd te worden, zal de chirurg de gescheurde Supraspinatus-pees repareren en deze terugplaatsen op het schoudergewricht. In de meeste gevallen zal een chirurg arthroscopische chirurgie aanbevelen, waarbij drie kleine gaatjes worden gebruikt waarin een camera en twee andere chirurgische instrumenten worden ingebracht. Een chirurg kan dan deze hulpmiddelen gebruiken om een beschadigde supraspinatus te repareren. Risico's van arthroscopische chirurgie omvatten infectie, overmatig bloeden, zenuwbeschadiging, schoudergewrichtsschade en overmatige littekens van het schoudergewricht. Daarom moeten alle risico's en voordelen van deze procedure grondig worden besproken tussen de patiënt en zijn chirurg voordat u doorgaat.
