Menselijk choriongonadotrofine, of hCG, is een natuurlijk hormoon dat alleen tijdens de zwangerschap in significante hoeveelheden in het lichaam wordt aangemaakt. Tijdens de zwangerschap kunnen gehalten aan hCG worden gemeten in urineonderzoek thuis of door bloedonderzoek. Op de meeste andere tijdstippen zijn bloedspiegels van hCG slechts ongeveer 2 milli-Internationale eenheden per milliliter (mIU / ml).
De rol van hCG
Na de bevruchting begint het ei zich te delen, waardoor er meer cellen ontstaan. De cellen differentiëren in cellen die het eigenlijke embryo vormen en de omliggende cellen die de bijdrage van het embryo aan de placenta zullen worden. De omringende cellen produceren hCG, waarvan de taak is om de implantatie van het embryo in de baarmoeder te vergemakkelijken, en om de eierstokken van de moeder te vertellen dat ze het progesteron moeten blijven produceren dat nodig is om de zwangerschap voort te zetten.
Zwangerschap
Al op de elfde dag na de bevruchting maken embryonale cellen significante niveaus van hCG, voldoende voor detectie in het bloed. Dit komt overeen met 3 tot 4 weken sinds de laatste menstruatie. De eenvoudigste bloedtesten zijn kwalitatief en vragen alleen of hCG aanwezig is in het bloed of niet. Als hCG wordt gedetecteerd, is de vrouw zwanger. Kwantitatieve tests meten de werkelijke hoeveelheid die in het bloed aanwezig is. Een resultaat met hCG-waarden van minder dan 5 mIU / ml betekent niet zwanger en elk niveau hoger dan 25 mIU / ml duidt op zwangerschap. Zodra een hCG-resultaat op zwangerschap duidt, blijven artsen de niveaus controleren tenzij ze een probleem vermoedden, zoals een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of een molaire zwangerschap.
Zwangerschapsverlies
Na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of miskraam blijven artsen de hCG-niveaus gewoonlijk controleren tot ze terugkeren naar de niveaus vóór de zwangerschap om er zeker van te zijn dat alle embryonale cellen het lichaam van de vrouw hebben verlaten. Volgens de American Pregnancy Association keren niveaus van hCG over het algemeen terug naar pre-zwangerschap niveaus ongeveer 4 tot 6 weken na het zwangerschapsverlies, hoewel de timing kan variëren met de omstandigheden van het verlies.
Andere condities
Sommige aandoeningen anders dan zwangerschap kunnen hogere dan normale niveaus van hCG in het bloed veroorzaken. Hoewel de exacte moleculaire structuur van hCG gemaakt door het lichaam van een vrouw verschilt van die van embryonale cellen, kan het met dezelfde tests worden gemeten. Tijdens de normale menopauze nemen de gehalten aan hCG doorgaans toe tot ongeveer 10 mIU / ml. Sommige vormen van kanker, waaronder onder andere borstkanker en baarmoederkanker, kunnen de hCG-waarden verhogen. Cirrose van de lever, inflammatoire darmaandoeningen en een zweer in de twaalfvingerige darm kunnen ook de hCG-waarden in het bloed verhogen.
Onvruchtbaarheid
Soms behandelen artsen onvruchtbare vrouwen met hCG, in combinatie met andere medicijnen, om de ovulatie aan te moedigen. Onvruchtbare vrouwen die met hCG worden behandeld, kunnen detecteerbare niveaus van hCG in hun bloed hebben, zelfs als ze niet zwanger zijn. Haar arts zal moeten oppassen bij het interpreteren van de resultaten van een hCG-test in het geval van een mogelijke zwangerschap.
