Hormonen zoals progesteron, geproduceerd door het corpus luteum, de overgebleven "schaal" van de follikel waarin het ovulatie-ei zit, spelen een cruciale rol bij het in stand houden van een zwangerschap. Een teken van onvoldoende progesteron-niveaus is een korte luteale fase of een luteale fase-defect na de ovulatie. Clomifeencitraat, een vruchtbaarheidsmedicijn dat commercieel wordt verkocht als Clomid, kan in sommige gevallen het luteale fase-defect verminderen en de progesteronspiegel verhogen.
De rol van Progesterone
Progesteron verandert de samenstelling van de baarmoederslijmvlies, waardoor het aantal bloedvaten stijgt, zodat een embryo kan implanteren. Het niveau van progesteron in de eerste helft van de menstruatiecyclus blijft laag. Na de ovulatie, als het corpus luteum progesteron produceert, zouden de spiegels moeten stijgen tot 15 ng / ml of hoger. De progesteronspiegels blijven normaal ongeveer 12 dagen na de ovulatie hoog. Wanneer de progesteronspiegel daalt, breekt de baarmoederslijmvlies af en begint je menstruatie. Als u een luteale fase-afwijking heeft, produceert het corpus luteum niet voldoende progesteron om de bekleding te behouden en begint uw menstruatie 10 dagen of minder na de eisprong.
De rol van Clomid
Clomid, gewoonlijk gedurende vijf dagen aan het begin van de menstruatiecyclus ingenomen, werkt zowel als een oestrogeen als een anti-oestrogeen geneesmiddel. Clomid neemt oestrogeenreceptoren op de eierstok, hypofyse, hypothalamus en endometriumweefsel in. Clomid stimuleert de afgifte van gonadotrofinen, hormonen die de ontwikkeling van de follikel en de rijping van eieren bevorderen. Clomid veroorzaakt niet alleen ovulatie bij vrouwen die mogelijk helemaal niet ovuleren, maar produceert ook een "betere" follikel. Een meer volwassen en goed ontwikkelde follikel produceert een beter corpus luteum, dat op zijn beurt meer progesteron kan produceren.
complicaties
Clomid verhoogt de progesteronspiegels niet op zichzelf; alleen als het medicijn de productie van een meer volwassen follikel stimuleert, zal het enig effect hebben op de progesteronspiegel. Sommige vrouwen hebben nog steeds aanvullend progesteron nodig, zelfs als ze Clomid gebruiken. Als Clomid de productie en ovulatie van een follikel niet stimuleert, zullen de niveaus van progesteron niet stijgen. Noch Clomid, noch alleen progesteron, of beide, zullen alle potentiële problemen oplossen die zich kunnen voordoen bij de implantatie van embryo's.
overwegingen
Als u Clomid inneemt, zal uw arts u doorgaans laten controleren dat uw progesterongehaltes na de eisprong correct zijn. Progesteron supplementen bieden een gemakkelijke oplossing voor lage progesteron niveaus. Toenemende progesteronspiegels zullen echter niet voorkomen dat embryo's met abnormale chromosomen verloren gaan na implantatie. Clomid kan er ook voor zorgen dat er meer dan één follikel ontstaat; als u zwanger wordt van meer dan één embryo, kunnen uw progesterongehalten in de vroege zwangerschap hoger stijgen dan normaal.
