Suiker in de urine wordt glycosurie of glucosurie genoemd. 'Glyco' of 'gluco' verwijst naar de suikerglucose en uria betekent 'in de urine'. Gewoonlijk is de hoeveelheid suiker in de urine te laag om te worden gedetecteerd. Als u suiker in uw urine heeft gehad, moet u een vervolgonderzoek ondergaan om uw bloedsuikerspiegel te controleren. Glycosurie wordt meestal veroorzaakt door verhoogde bloedglucose of hyperglycemie.
Nierdrempel
Glucose is de favoriete energiebron van het lichaam. Terwijl het bloed door de nieren circuleert, wordt glucose door de glomeruli gefilterd en vervolgens door de niertubuli geresorbeerd, zodat het in de bloedbaan blijft. Normaal wordt vrijwel alle glucose opnieuw geabsorbeerd. Als het bloedglucosegehalte echter hoger is dan de hoeveelheid die de tubuli volledig kunnen absorberen, wordt de overtollige glucose in de urine "gemorst", waardoor glycosurie ontstaat. Het niveau waarop dit gebeurt, wordt de nierdrempel genoemd. De gemiddelde nierdrempel voor glucose wordt vaak gegeven als 180 mg / dL, maar deze kan sterk variëren. Het kan bij kinderen en zwangere vrouwen heel laag zijn, neigt te stijgen met de leeftijd en kan veel hoger zijn bij mensen met langdurige diabetes.
Verhoogde bloedglucose
Glycosurie wordt meestal veroorzaakt door hyperglycemie, die op zijn beurt meestal duidt op gestoorde glucosetolerantie of diabetes. Andere oorzaken van hyperglycemie zijn hyperthyreoïdie, acromegalie, het syndroom van Cushing en het dumpende syndroom. De bloedsuikerspiegel kan ook worden verhoogd door stresshormonen tijdens ernstige angst of pijn, infecties zoals meningitis of IV-glucose, of parenterale voeding.
Screening op diabetes
Urine-glucosetests worden meestal gebruikt om diabetes te screenen. Als glucose in de urine wordt gevonden, zijn verdere tests nodig. Ketonen in de urine kunnen ook een teken zijn van diabetes en vereisen vervolgonderzoek. Uw zorgverlener zal meestal uw nuchtere bloedglucosespiegel en misschien uw A1C-niveau controleren. Dit geeft een indicatie van uw bloedsuikerspiegel gedurende een periode van twee tot drie maanden.
Renale glycosurie
Minder vaak kan glycosurie worden veroorzaakt door glycosurie in de nier of nierdiabetes. Dit gebeurt wanneer de bloedsuikerspiegel normaal is, maar de nierdrempel voor glucose is verlaagd, zodat suiker bij een lagere bloedsuikerspiegel in de urine terechtkomt. Als u zwanger bent, heeft u mogelijk een lagere nierdrempel. Glycosurie tijdens de zwangerschap moet nog worden opgevolgd met verdere testen, omdat het een teken kan zijn van zwangerschapsdiabetes. Andere oorzaken van renale glycosurie zijn het Fanconi-syndroom, het syndroom van Lowe, cystinose, de ziekte van Wilson, interstitiële nefritis en vergiftiging door zware metalen.
