De grootste bedreigingen voor de gezondheid van Amerikanen veroorzaken geen pijn of ongemak, maar ze leiden tot dodelijke hartaanvallen, beroertes en leveraandoeningen. Twee eenvoudige bloedtests die het cholesterolgehalte en de levergezondheid analyseren, kunnen deze stille bedreigingen ontdekken die meer dan de helft van alle Amerikanen teisteren. Hoge niveaus van cholesterol verstoppen slagaders en veroorzaken hartaandoeningen, maar ze belasten ook de lever, wat leidt tot leververvetting en leverbeschadiging waaronder cirrose en zelfs leverkanker.
De link tussen cholesterol en levergezondheid
Artsen weten te veel alcohol en hepatitis B en C beschadigen de lever, maar nu ontdekken ze dat vet- en suikerrijke diëten en sedentaire levensstijlen niet alleen leiden tot diabetes en hartaandoeningen, maar ook tot leverschade, zelfs bij kinderen. En het begint allemaal met een hoog cholesterolgehalte. Tegenwoordig heeft tussen de 10% van de kinderen en een derde van de volwassenen een vette leverziekte door ongezonde voeding en weinig lichaamsbeweging. Diabetes en leververvetting komen niet alleen veel voor bij 65 procent van de Amerikanen met overgewicht, maar ook bij slanke mensen die gezond lijken.
Hoe wordt cholesterol getest?
Cholesterol, geproduceerd door de lever, is een wasachtige, vetachtige substantie die wordt gebruikt om hormonen en vitamine D te maken en helpt voedsel te verteren. Cholesterol reist door de bloedbaan ingesloten in twee soorten lipoproteïnen: lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) en lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL). HDL is het goede cholesterol dat overtollig cholesterol terugvoert naar de lever, waardoor het meestal wordt verwijderd - tenzij er te veel van is. Volgens de National Institutes of Health heeft de helft van alle Amerikaanse vrouwen ongezonde cholesterolwaarden en heeft 22 procent van de jonge volwassenen van in de 20 jaar al een hoog cholesterolgehalte. Vanwege deze epidemie beveelt de American Heart Association alle volwassenen van 20 jaar en ouder aan om hun cholesterolgehalte elke vier tot zes jaar te controleren. De test wordt een lipoproteïnetest genoemd. Patiënten die ten minste acht uur vasten en daarna een bloedtest ondergaan die het cholesterolgehalte in milligrammen per deciliter bloed (mg / dL) meet. Meestal worden totaal cholesterol en HDL (goed) cholesterol geëvalueerd, evenals triglyceriden. Volgens NIH: een gezond totaal cholesterolgehalte is minder dan 200 mg / dL. Een grenssnel tarief is 200 tot 239 mg / dL. En een hoge snelheid is 240 mg / dL of hoger.
Hoe wordt levergezondheid getest?
Wanneer de lever door infectie is beschadigd of te veel vet en cholesterol bevat om te metaboliseren, wordt deze ontstoken en veroorzaakt de voortdurende ontsteking littekenweefsel (cirrose genaamd), wat kan leiden tot leverkanker. Wanneer de levercellen beschadigd zijn, geven ze enzymen af in het bloed. Levertesten (een leverpaneel of leverfunctietest genoemd) kijken naar deze enzymniveaus om te zien of de lever beschadigd is. Er zijn twee soorten leverenzymen die vaak worden gemeten. Normale ALT (alanine aminotransferase of SGPT) leverenzymen niveaus zijn over het algemeen 10 tot 40 internationale eenheden per liter (IU / L), met lagere niveaus voor vrouwen. Normale AST-waarden (aspartaataminotransferase of SGOT) liggen tussen 10 en 34 IU / L. Deze niveaus kunnen van laboratorium tot laboratorium verschillen, wat de reden is dat artsen aanbevelen dat patiënten voor elke test hetzelfde laboratorium gebruiken voor consistentie. Leverbeschadiging wordt als ernstig beschouwd als enzymniveaus twee- tot driemaal boven het normale bereik liggen, of hoger.
Wat gebeurt er als de cholesterol- en levertesten hoog zijn?
Als cholesterol- of levertesten boven het normale niveau liggen, zullen artsen aanvullende tests uitvoeren om meer informatie te krijgen over de lever en de impact van verhoogd cholesterol op het hart en de slagaders. Patiënten zullen ook worden onderzocht op diabetes, wat ook bijdraagt aan leverbeschadiging. Als de leverenzymspiegels verhoogd zijn, kan een patiënt worden doorverwezen naar een hepatoloog, een medisch specialist wiens expertise de lever is. Het goede nieuws is dat zowel leververvetting als hoog cholesterol omkeerbaar zijn wanneer patiënten gezonde diëten eten en meer gaan bewegen.
