Garcinia cambogia, ook bekend als Malabar-tamarinde, is een vruchtdragende boom afkomstig uit Zuid-Azië. De schil van de vrucht bevat hydroxycitroenzuur (HCA) en wordt al eeuwenlang gebruikt als een traditionele remedie voor een aantal ziekten. Meer recentelijk is HCA op de markt gebracht als een supplement voor gewichtsverlies. Verschillende onderzoeken hebben zich gericht op het effect van HCA op gewichtsbeheersing en obesitas, terwijl andere zich hebben gericht op de effecten ervan op type 2 diabetes mellitus (T2DM). Aanvullend onderzoek is nodig voordat aanbevelingen kunnen worden gedaan over het gebruik van Garcinia cambogia voor mensen met T2DM.
Effect op bloedsuiker
De effecten van Garcinia cambogia (GC) op de bloedsuikerspiegel zijn onderzocht bij knaagdieren. Een artikel uit juni 2005 in het "American Journal of Physiology: Gastrointestinal and Liver Physiology" onderzocht de effecten van HCA - een dosis die vijfmaal hoger is dan aanbevolen bij de mens - op de absorptie van glucose of bloedsuiker bij ratten. De auteurs meldden dat ratten aangevuld met HCA en glucose toegediend 2 uur later langzamer glucose-absorptie en lagere piekbloedsuiker hadden vergeleken met ratten die geen HCA ontvingen.
Meer recent ontdekte een artikel dat in het juli-septembernummer van het Journal of Young Pharmacists werd gepubliceerd, dat diabetische muizen die 4 weken lang een extract van Garcinia indica-korst kregen, een verlaagd bloedsuikergehalte hadden, zowel bij het vasten als na een maaltijd. Hoewel GC en Garcinia indica vergelijkbaar zijn, zijn ze niet identiek, dus deze resultaten zijn mogelijk niet van toepassing op GC. Meer onderzoek is nodig om te bepalen of de bloedsuikerspiegeleffecten van GC bij knaagdieren ook worden gezien bij mensen met T2DM.
Effect op insuline
Het effect van GC op insulineniveaus is ook bestudeerd bij knaagdieren. Een "Fitoterapia" -artikel uit april 2003 onderzocht de effecten van GC-korstextract op bloedsuiker- en insulinespiegels bij muizen die gedurende 4 weken met een suikerarm dieet werden gevoerd. Muizen aangevuld met GC-korstextract hadden lagere insulinegehalten dan degenen die het supplement niet kregen. Bloedsuikerspiegels werden echter niet beïnvloed.
Een andere studie gepubliceerd in het oktobernummer van "Molecular and Cellular Biochemistry" evalueerde de effecten van 7 weken HCA-suppletie op diabetische ratten. In vergelijking met ratten die het supplement niet kregen, hadden degenen die het HCA-supplement kregen een lager insulinegehalte en bloedsuikerspiegels bij nuchtere patiënten. Ze ontwikkelden ook geen insulineresistentie, een typisch kenmerk van diabetische ratten. Dit kan echter verband houden met een verminderde voedselinname en een lager lichaamsgewicht dan met HCA-suppletie. Grootschalige studies zijn nodig om te bepalen hoe deze bevindingen zich vertalen naar mensen met T2DM.
Effect op ontsteking
In het "Molecular and Cellular Biochemistry" -onderzoek van oktober 2007 werden ook de effecten van HCA-suppletie op lichaamsbrede ontsteking onderzocht, die een rol speelt bij de ontwikkeling van insulineresistentie, prediabetes en T2DM. Ratten die het HCA-supplement kregen, vertoonden lagere bloedniveaus van ontstekingseiwitten in vergelijking met ratten die het supplement niet ontvingen. Meer recent onderzoek naar obesitas-gevoelige muizen die gedurende zestien weken een vetrijk dieet kregen, vond echter een verband tussen GC-suppletie en markers van leverontsteking, zoals gerapporteerd in augustus 2013 in het "World Journal of Gastroenterology." Deze bevinding is belangrijk omdat leververvetting vaak voorkomt bij mensen met diabetes. Meer onderzoek is nodig, zowel om deze resultaten beter te begrijpen als om de effecten bij mensen met T2DM te bestuderen.
Effect op gewichtsverlies en obesitas
Dierlijke en menselijke onderzoeksstudies hebben de effecten van GC op gewichtsverlies en obesitas, een risicofactor voor T2DM, onderzocht. Dierstudies suggereren dat HCA geassocieerd is met gewichtsverlies. Menselijk onderzoek is echter minder definitief. De gepoolde resultaten van 9 onderzoeken met meer dan 450 personen met overgewicht of obesitas werden gepubliceerd in het decembernummer van het Journal of Obesity. De onderzoekers ontdekten dat mensen die dagelijks 2 tot 3 maanden lang een HCA-supplement slikten ongeveer 2 kilo meer verloren dan mensen die geen HCA gebruikten. De auteurs merkten echter op dat alle in de analyse opgenomen onderzoeken tekortkomingen vertoonden in onderzoeksontwerp of rapportage. Ze stelden ook vraagtekens bij de praktische relevantie van zo'n klein effect. Een overzichtsartikel in augustus 2013 gepubliceerd in "Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine" rapporteerde veel meer gemengde resultaten. Van de 22 studies die in de review zijn opgenomen, gaf bijna de helft aan geen significante anti-obesitas effecten te hebben.
Effect op bloedvetten
Mensen met diabetes lopen een hoog risico op hartziekten, vanwege zowel een hoge bloedsuikerspiegel als abnormale bloedvetwaarden. Verschillende studies hebben het effect van GC op bloedvetten onderzocht, maar de resultaten zijn niet doorslaggevend. Bijvoorbeeld, een artikel in september 2008 gepubliceerd in "Phytotherapy Research" meldde dat toen 58 obese mensen een GC-supplement namen voor elke maaltijd gedurende 12 weken, ze een significante afname van zowel totaal cholesterol als low-density lipoproteïne, of "slecht" cholesterol hadden . Echter, naast GC, namen de deelnemers ook Amorphophallus konja-supplementen, waarvan wordt geloofd dat ze de opname van voedingsvet verminderen. Het is dus onzeker of hetzelfde effect alleen met GC zou zijn waargenomen. Een artikel uit juni 2008 dat gepubliceerd werd in "Fitoterapia", vond daarentegen geen significant effect op bloedvetten wanneer normale, overgewicht en obese mensen gedurende 12 weken een GC-supplement gebruikten.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Bijwerkingen geassocieerd met GC zijn ongebruikelijk en meestal mild. Gemelde bijwerkingen zijn hoofdpijn, duizeligheid, droge mond, misselijkheid en diarree. Er zijn echter enkele rapporten geweest waarin HCA met leverschade werd geassocieerd, zowel bij muizen die vetrijke diëten als HCA kregen en bij mensen die supplementen met gewichtsverlies met GC-extract gebruikten. Het supplement kan ook de effecten van andere medicijnen, zoals statines (Crestor, Lipitor, Zocor) of bloedverdunners (Coumadin, Plavix, Xarelto) veranderen.
Hoewel sommige dierstudies suggereren dat GC een gunstig effect zou kunnen hebben op de bloedsuikerspiegel en insuline, moeten er humane onderzoeken worden uitgevoerd om te bepalen of deze effecten worden gezien bij mensen met T2DM. De rol van HCA als afslankmiddel moet nog worden bewezen en er zijn grotere studies met mensen met T2DM nodig. Zorg ervoor dat u contact opneemt met uw zorgverlener voordat u GC of een ander voedingssupplement gebruikt. Houd er rekening mee dat GC-gebruik niet is onderzocht bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.
