melasma
Melasma is een huidaandoening die kan optreden als gevolg van hormonale onevenwichtigheden. Melasma is ook bekend als cholasma en hoewel er een duidelijke genetische component is voor de ziekte, wordt deze over het algemeen veroorzaakt door hormonale veranderingen. De meest voorkomende redenen voor het optreden van deze hormonale onevenwichtigheden zijn zwangerschap of het begin van het gebruik van hormonale anticonceptie. Melasma treedt op wanneer de melanocyten (die cellen zijn die huidpigmentatie veroorzaken) worden gestimuleerd door abnormale niveaus van progesteron en oestrogeen. Dit zorgt ervoor dat deze cellen extra niveaus van melanine produceren (de verbinding die verantwoordelijk is voor huidpigmentatie), wat leidt tot verkleuring van de huid.
symptomen
Het primaire symptoom van melasma is huidverkleuring. Melasma kan zowel de epidermis (bovenste laag van de huid) als de dermis (tweede laag van de huid) of beide beïnvloeden, waardoor verschillende symptomen ontstaan. Melasma van de epidermis veroorzaakt vlekken met een donkerbruine kleur en een goed gedefinieerde rand. Melasma van de dermis heeft de neiging om lichtere plekken te veroorzaken die minder goed gedefinieerd zijn. Als de melasma beide lagen van de huid beïnvloedt, veroorzaakt dit een combinatie van lichte en donkere vlekken. Melasma van de epidermis is meestal gemakkelijker te behandelen dan melasma van de dermis, deels omdat de cellen van de epidermis vaker worden aangevuld.
Behandeling
Melasma kan lang duren om te behandelen. De meest effectieve behandelmethode is het corrigeren van de onderliggende hormonale onbalans (ofwel met het einde van de zwangerschap bij de geboorte of door het stoppen van de hormonale anticonceptie). Bij andere behandelingen wordt het hele jaar door zonbescherming (zoals zonnebrandcrème), het gebruik van bleekcrèmes of milde reinigingsoplossingen gebruikt. Deze behandelingen kunnen de huid irriteren en na-inflammatoire pigmentatie veroorzaken. Andere, sterkere behandelingen omvatten corticosteroïdencrèmes en salicylzuur om de pigmenten af te pellen. Deze methoden zijn mogelijk niet helemaal succesvol en hebben vaak meerdere maanden nodig om effectief te zijn.
