Soms is een bult gewoon een hobbel, maar soms is het ook een belangrijke medische aanwijzing. Een bult op een vingergewricht kan soms worden herleid tot een oud trauma of een recent letsel. In andere gevallen kan de hobbel het gevolg zijn wanneer zich een zak vloeistof of cyste ontwikkelt. Minder vaak kunnen vingerafwijkingen tekenen zijn van meer wijdverspreide ziekten waarbij verschillende orgaansystemen betrokken zijn.
eelt
Een veel voorkomende en relatief onschuldige hobbel die optreedt in de buurt van het vingergewricht is de callus die kan ontstaan door een schrijfgereedschap vast te houden. Degenen die tijdens het schrijven een bijzonder stevige grip hebben, zijn bijzonder gevoelig. De hobbel treedt meestal op de middelvinger, nabij het meest distale gewricht van de vingertop.
Goedaardige cysten
Cysten zijn met vloeistof gevulde zakken. Een peescyste is een abnormale zak met vloeistof die het gevolg is van een letsel aan de pees of schede rond de pees. De cyste heeft gewoonlijk een diameter van minder dan 1 cm en interfereert zelden met de gewrichtsfunctie, en de knokkelverbinding waar de vinger de hand verbindt, heeft meestal volledige mobiliteit. Ganglioncysten komen vaker voor in het gebied rond de pols, maar ze kunnen voorkomen over de vingertop- en duimgewrichten, in welk geval ze slijmcysten worden genoemd.
artrose
Artrose, soms de "slijtage" of "ouderdomsvariant" van artritis genoemd, omvat vaak de kleine gewrichten van de hand. Vaak is er pijnloze botachtige vergroting van de kleine gewrichten. Dergelijke hobbels in de gewrichten van de vingertoppen worden de knooppunten van Heberden genoemd, terwijl die in vingergewrichten die dichter bij de hand liggen, de knooppunten van Bouchard worden genoemd. Botsporen, of osteophyten, kunnen verband houden met de artritis en kunnen ook resulteren in vingerhobbels.
Jicht en reumatoïde artritis
Reumatoïde artritis en jicht zijn twee verschillende vormen van artritis die de gewrichten van de vingers kunnen aantasten om zwelling en pijn te veroorzaken. Zogenoemde jichtige tophi zijn hobbels van de ziekte-jicht, waarbij urinezuurkristallen worden afgezet in de gewrichten, waardoor pijnlijke aanvallen optreden, vaak 's nachts. Hoewel ze verward kunnen zijn met jichtige tophi, zijn reumatoïde knobbeltjes stevige knobbeltjes onder de huid die minder snel pijnlijk zijn. Reumatoïde knobbeltjes zijn indicatief voor reumatoïde artritis, maar niet alle personen met reumatoïde artritis hebben deze knobbeltjes.
Andere oorzaken en waarschuwingen
In zeldzame gevallen kan een hobbel op de hand het gevolg zijn van een ernstige ziekte zoals een maligniteit. Een tumor kan beginnen als een bult of een cyste. Andere oorzaken van hobbels zijn mogelijk niet kanker, maar kunnen, als ze niet worden behandeld, leiden tot een verminderd bewegingsbereik in de vingers. Om deze redenen is het belangrijk om de mening van een arts te vragen over hobbels in de hand, met name die met de tijd verdwijnen.
Recensie door: Tom Iarocci, M.D.
