Vitamine B12 of cyanocobalamine is een in water oplosbare vitamine. Het is essentieel voor celgroei en vermenigvuldiging van cellen. Ontoereikende concentraties van vitamine B12 verlagen indirect de concentratie van foliumzuur, waardoor het een functionele tekortkoming heeft. Lage niveaus van B12 kunnen bloedarmoede en schade aan het centrale zenuwstelsel veroorzaken.
Normaal en abnormaal bereik
Het normale niveau van vitamine B12 in serum is 150 tot 660 pmol of 200 tot 900 pg / ml. Zeventig procent van vitamine B12 in serum is eiwitgebonden en dit vormt de actieve vorm. De plasmaconcentratie van vitamine B12 is de beste routinemaatregel voor B12-tekort, die vermoed moet worden telkens wanneer de concentratie onder 150 pmol daalt.
Bronnen van vitamine B12
Vitamine B12 is afkomstig van de inname van levensmiddelen van dierlijke oorsprong, waaronder vis en schelpdieren, rood of wit vlees, lever, eieren en melkproducten. Plantaardige producten zijn vrij van vitamine B12. Strikte vegetariërs kunnen een lage vitamine B12 hebben tenzij ze multivitaminesupplementen of B12-verrijkte voedingsmiddelen consumeren, zoals ontbijtgranen, verrijkte sojaproducten, verrijkte energiestaven en verrijkte voedingsgist.
Lage B12-omstandigheden
Aandoeningen die de maag beïnvloeden, kunnen een B12-tekort veroorzaken, omdat B12 een intrinsieke factor vereist voor de absorptie, die wordt geproduceerd door cellen in de maag. Malabsorptievoorwaarden van de dunne darm, zwangerschap, voedingsgebrek, HIV-infectie en bepaalde geneesmiddelen, zoals omeprazol, metformine en carbamazepine, kunnen ook lage B12-spiegels veroorzaken.
Tekenen en symptomen van lage B12
Lage niveaus van vitamine B12 kunnen de productie van abnormaal grote cellen veroorzaken, megaloblasten genaamd. Lage niveaus kunnen ook de dood van deze cellen tijdens de rijping veroorzaken, een fenomeen dat wordt aangeduid als ineffectieve hematopoëse. Een ernstige tekortkoming treft alle soorten cellen in het bloed, resulterend in verminderde witte en rode bloedcellen en een tekort aan bloedplaatjes. Dit kan resulteren in een depressief immuunsysteem, een megaloblastaire vorm van bloedarmoede en stollingsafwijkingen. Vitamine B12-tekort kan het zenuwstelsel onomkeerbaar beschadigen, waardoor abnormale pijn en een "naald" -gevoel in de handen en voeten, verminderde vibratie- en positiezintuigen, met als gevolg onbetrouwbaarheid, verwarring, humeurigheid, geheugenverlies en verminderd zicht worden veroorzaakt. De patiënt kan waanideeën, hallucinaties of zelfs openlijke psychose vertonen.
Behandeling en preventie van B12-tekort
U kunt uw vitamine B12-spiegel normaal houden door voldoende te eten. Strikte vegetariërs moeten multivitaminen nemen en hun voedselinname versterken. Vitamine B12 is beschikbaar als een intramusculaire injectie of als een orale toediening. Het kan ook worden gecombineerd met andere vitamines en mineralen als een oraal supplement. Doses van 1 tot 100 mcg worden gebruikt voor een tekort.
