Bijna al het calcium in je lichaam - meer dan 99 procent - zit opgeslagen in je botten. Hoewel het calcium dat in uw bloed circuleert minder dan 1 procent van uw totale lichaamscalcium bevat, is handhaving van geschikte niveaus van vitaal belang voor de gezondheid van de botten en de normale spier- en zenuwfunctie. Drie belangrijke hormonen reguleren bloedcalciumspiegels: parathyroïd hormoon, vitamine D en calcitonine.
Calciumverordening
Uw bloedcalciumspiegels worden beïnvloed door regulerende processen die voorkomen in uw botten, darmen en nieren. Botten ondergaan een constante hermodellering. Ze worden afgebroken door cellen die osteoclasten worden genoemd en die calcium in de bloedbaan afgeven. Bloedcalcium kan worden opgenomen door andere botcellen, osteoblasten genoemd, die het mineraal gebruiken om nieuw bot te produceren. Bloedcalciumspiegels worden ook beïnvloed door hoeveel calcium in de voeding uw dunne darm absorbeert en hoeveel van het mineraal dat uw nieren uitscheiden.
Hormoon van de bijschildklieren
Gelegen aan de achterkant van de schildklier in uw keel, bestaat uw bijschildklier uit vier knollen van erwtjes. Wanneer de bloedcalciumspiegel daalt, scheidt de bijschildklier parathyroïde hormoon af. Dit hormoon werkt om de calciumwaarden in het bloed te verhogen door osteoclasten te stimuleren om bot af te breken en calcium in de bloedbaan af te geven.
PTH geeft ook aan dat uw nieren calcium besparen door het aantal uitgescheiden in de urine te verminderen. Het hormoon stimuleert ook de nierproductie van de actieve vorm van vitamine D, die verhoogde calciumabsorptie uit de darm opwekt. Lage niveaus van PTH - door auto-immuunziekte of een andere oorzaak - kunnen leiden tot abnormaal lage bloedcalciumspiegels. Hoge niveaus van PTH - meestal veroorzaakt door een bijschildkliertumor - veroorzaken een te hoog bloedcalciumgehalte.
Vitamine D
Vitamine D werkt als een hormoon in je lichaam om bloedcalcium te reguleren. Dit steroïde hormoon is zo vitaal voor het behoud van de calciumbalans dat de actieve vorm soms calcitriol wordt genoemd. Vitamine D is nodig voor voldoende opname van calcium uit de voeding in uw dunne darm. Een tekort aan vitamine D kan een laag calciumgehalte in het bloed veroorzaken als gevolg van verminderde calciumabsorptie. Dit kan leiden tot verzwakking van de botten, zoals gezien wordt met de vitamine D-deficiëntie, rachitis en osteomalacie. Vitamine D wordt geproduceerd in je huid met blootstelling aan de zon, en zit in sommige voedingsmiddelen of van een supplement.
calcitonine
Calcitonine, dat door uw schildklier wordt aangemaakt, dient om de calciumspiegel in het bloed te verlagen. Het meet de werking van parathyroïd hormoon. Calcitonine remt de osteoclastfunctie en vertraagt de afbraak van het bot. Door de werking van parathyroïd hormoon op de nieren tegen te gaan, verhoogt het ook de uitscheiding van calcium in de urine. De effecten van calcitonine op de calciumspiegel in het bloed zijn klein in vergelijking met de invloed van het parathyroïde hormoon. Hoge niveaus van calcitonine, die kunnen worden veroorzaakt door een schildkliertumor, resulteren over het algemeen niet in verhoogd calciumgehalte in het bloed.
