Topiramaat (Topamax) is een geneesmiddel voor de behandeling van epilepsie en ter voorkoming van migraine. Het vermindert overdreven actieve hersensignalering en wordt alleen gebruikt of in combinatie met andere anti-epileptische geneesmiddelen om aanvallen te behandelen. Topiramaat wordt ook gebruikt om migraine te voorkomen. Naast bijwerkingen op de korte termijn kan topiramaat bepaalde bijwerkingen op de lange termijn veroorzaken.
Metabole acidose
Topiramaat kan metabole acidose veroorzaken, wat een zuurbalansonevenwichtigheid in het lichaam is die de zuurgraad van het bloed verhoogt. Uw arts kan de bicarbonaatspiegel van uw bloed vóór en tijdens de behandeling met topiramaat testen om te controleren op deze bijwerking. Uw risico op metabole acidose neemt toe als u aanvullende geneesmiddelen gebruikt die gestructureerd zijn zoals topiramaat, zoals acetazolamide (Diamox). Het volgen van een vetrijk en koolhydraatarm dieet kan ook uw risico op aciditis met topiramaat verhogen.
Als u metabole acidose ontwikkelt, kunt u ook nierstenen ervaren. Elke dag 6 tot 8 glazen water drinken helpt nierstenen te voorkomen. Metabole acidose kan ook het verlies van botmineralen veroorzaken, waardoor uw risico op fracturen toeneemt.
Suïcidaal denken
Topiramaat, evenals andere anti-epileptische geneesmiddelen, kunnen uw geestelijke gezondheid beïnvloeden. Misschien heb je zelfmoordgevoelens, denk erover om jezelf te doden of probeer het te doen. Dit kan binnen een week na het starten van topiramaat gebeuren of kan 24 weken duren nadat het medicijn is gestart. U en uw gezinsleden moeten onmiddellijk uw arts waarschuwen als u paniekaanvallen, opwinding, rusteloosheid, angst, depressie, verergering van prikkelbaarheid, slaapproblemen, agressiviteit of zelfbeschadiging of een einde aan uw leven opmerkt.
De Amerikaanse Food and Drug Administration statistische beoordeling en evaluatie: anti-epileptica en suicidaliteit - een analyse van 11 anti-epileptische geneesmiddelen, waaronder topiramaat - schatten dat 1 op de 530 patiënten die een antiseizuur nemen, zelfmoordgedachten ervaart.
Aangeboren afwijkingen
Topiramaat wordt niet aanbevolen als u van plan bent zwanger te worden omdat het een schadelijk effect op de foetus kan hebben. Het kan de kans vergroten dat de baby geboorteafwijkingen heeft, inclusief een gespleten lip en gespleten gehemelte. Anticonceptie wordt voorgesteld als u van plan bent om topiramaat in te nemen en u dient dit met uw arts te bespreken.
Topiramaat kan ervoor zorgen dat bepaalde anticonceptiemiddelen niet zo goed werken. Als een vrouw zwanger wordt tijdens het gebruik van topiramaat, moet ze onmiddellijk contact opnemen met haar arts, maar niet stoppen met het innemen van de medicatie plotseling. Insulten kunnen optreden als topiramaat plotseling wordt gestopt, zelfs als u in het verleden geen toevallen hebt gehad.
Veranderingen in lichaamstemperatuur
Topiramaat kan veranderingen in lichaamstemperatuur of veranderingen in ammoniak in het bloed veroorzaken. Volgens de door de FDA goedgekeurde voorschrijfinformatie is een bijwerking van topiramaat verminderd zweten met verhoogde lichaamstemperatuur of hyperthermie. Deze zeldzame bijwerking treedt meestal op ongeveer 4 tot 5 maanden na het starten van de behandeling.
Een ander neveneffect is een verlaagde lichaamstemperatuur of onderkoeling als topiramaat wordt ingenomen met valproïnezuur (Depakene), een ander geneesmiddel dat wordt gebruikt voor epileptische aanvallen. Dit kan gebeuren met normale of verhoogde niveaus van ammoniak in het bloed. Symptomen van een verhoogd ammoniakniveau zijn vermoeidheid en verwarring. Rapporteer deze symptomen meteen aan uw arts als ze zich voordoen.
