Psychiaters schrijven zowel Paxil, of paroxetine hydrochloride, als Wellbutrin, of bupropion, voor om depressie te behandelen. Paxil is ook goedgekeurd voor de behandeling van obsessieve compulsieve stoornis, paniekstoornis, gegeneraliseerde angststoornis, sociale fobie en posttraumatische stressstoornis. Paxil en Wellbutrin behoren tot verschillende klassen van medicijnen en werken daarom anders en hebben verschillende bijwerkingen. Inzicht in de mogelijke risico's en bijwerkingen van beide geneesmiddelen kan helpen bij het bepalen van de juiste behandelkeuzes.
Functie
Paxil is een selectieve serotonineheropnameremmer of SSRI. Dit type antidepressivum behandelt depressie door het verhogen van de serotoninespiegel in de hersenen. Normaal gesproken, als kleine hoeveelheden serotonine in de opening tussen zenuwcellen achterblijven, herwint het heropnameproces het zeer efficiënt. SSRI's blokkeren dit heropnameproces, zodat er meer serotonine beschikbaar is in de hersenen. Wellbutrin is een norepinefrine- en dopamineheropnameremmer en is de enige door de Amerikaanse Food and Drug Administration goedgekeurde drug in zijn klasse. Het heeft helemaal geen invloed op serotonine en remt in plaats daarvan de heropname van norepinephrine en dopamine, waardoor de niveaus van deze twee neurotransmitters in de hersenen worden verhoogd.
Paxil vaak voorkomende bijwerkingen
Gastro-intestinale klachten zijn de meest gemelde bijwerkingen bij patiënten die Paxil gebruiken. Volgens RxList meldt meer dan een kwart van de patiënten misselijkheid en een significant aantal meldt andere gastro-intestinale stoornissen. Paxil heeft ook een zeer hoog risico op seksuele bijwerkingen, waarbij tot 28 procent van de patiënten minstens één type seksuele bijwerking meldt. Deze omvatten verminderd libido, ejaculatoire stoornissen, orgastische stoornissen en impotentie. Een opmerkelijk aantal patiënten meldt ook hoofdpijn en slaperigheid.
Wellbutrin voorkomende bijwerkingen
Vaak voorkomende bijwerkingen van Wellbutrin zijn agitatie, duizeligheid en slapeloosheid. Net als bij Paxil, melden een aanzienlijk aantal patiënten verschillende gastro-intestinale klachten zoals misselijkheid, obstipatie en verminderde eetlust. Hoofdpijn en overmatig zweten komen ook voor bij een opmerkelijk aantal patiënten. De andere meest voorkomende bijwerkingen bij inname van Wellbutrin zijn een droge mond en tremor.
Paxil Zelden voorkomende bijwerkingen
Cardiovasculaire voorvallen van welke aard dan ook zijn zeldzaam, maar opgemerkt bij patiënten die Paxil gebruiken. Deze kunnen hartkloppingen en vaatverwijding omvatten. Volgens RxList meldde ongeveer 2 procent van de patiënten een "gedrogeerd gevoel". Een ander relatief zeldzaam neveneffect is nervositeit of onrust. Patiënten melden af en toe een wazig zicht, een dwingende behoefte om te geeuwen en veranderingen in de smaak.
Wellbutrin Zelden voorkomende bijwerkingen
Seksuele bijwerkingen zijn zeer zeldzaam, maar komen wel voor bij patiënten die Wellbutrin nemen. Veranderingen in plasfrequentie worden ook gemeld, evenals menstruele klachten. Cardiovasculaire bijwerkingen treden zelden op, maar kunnen onregelmatige hartslag en bloeddrukveranderingen omvatten. Wanen, hallucinaties en abnormaal denken zijn zeldzaam, maar ernstige bijwerkingen. Patiënten melden soms spierspasmen of andere ongebruikelijke spierstoornissen bij het gebruik van Wellbutrin.
