Een intra-uterine apparaat, of spiraaltje, is een vorm van anticonceptie op de lange termijn. Het kleine, T-vormige apparaat wordt door een zorgverlener in de baarmoeder geplaatst om zwangerschap te voorkomen. Een spiraaltje is een zeer effectieve anticonceptiemethode die 3 tot 10 jaar kan blijven bestaan en omkeerbaar is na verwijdering. Hoewel het soms voorkomt, kunnen infecties optreden met een spiraaltje, meestal kort na plaatsing. Tekenen en symptomen die verband houden met infecties moeten onmiddellijk worden beoordeeld door een zorgverlener.
Eileiderontsteking
Pelvic inflammatory disease, of PID, is een infectie van de bekkenorganen, meestal met betrekking tot de baarmoeder en de eileiders. Volgens de auteurs van een artikel uit maart 2009 in "Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica" is het risico op PID het hoogst in de eerste maand na het inbrengen van een spiraaltje. PID komt het meest voor bij vrouwen met een hoog risico op een seksueel overdraagbare aandoening of die momenteel zijn geïnfecteerd met een SOA. De symptomen kunnen mild of ernstig zijn, waaronder pijn in de onderbuik, koorts, pijn tijdens het vrijen, pijnlijk urineren, stinkende afscheiding en onregelmatige vaginale bloedingen. PID kan snel vorderen, dus onmiddellijke medische aandacht is nodig als de symptomen zich ontwikkelen.
Infectie na het inbrengen van een spiraaltje
Infecties met betrekking tot spiraaltjes treden meestal op omdat het instrument dat voor inbrenging wordt gebruikt of het spiraaltje zelf kiemen van het onderste deel van het geslachtsorgaan naar de baarmoeder voert tijdens het inbrengen. Het gebruik van infectiepreventietechnieken verlaagt het risico op infectie in verband met IUD-insertie. Als er geen seksueel overdraagbare aandoening aanwezig is op het moment van IUD-insertie, is er een 0 tot 2 procent risico op PID, volgens de auteurs van een artikel uit februari 2006 in het tijdschrift 'Anticonceptie'.
Seksueel overdraagbare aandoeningen
Het risico op infectie na het inbrengen van een spiraaltje stijgt tot 0 tot 5 procent als een seksueel overdraagbare aandoening zoals chlamydia of gonorroe aanwezig is, let op de auteurs van de studie "Anticonceptie 2006". Voor vrouwen met een hoog risico op een soa kan de arts ervoor kiezen om de insertie uit te stellen of een screeningtest uit te voeren om te bepalen of de behandeling geschikt is. Een spiraaltje beschermt niet tegen soa's. Als er een wordt verkregen na het inbrengen, moet deze onmiddellijk worden behandeld om verspreiding naar de voortplantingsorganen en de buik te voorkomen. Verwijdering van het spiraaltje is meestal niet nodig. Symptomen van een soa kunnen zijn: genitale jeuk, pijn of brandend urineren, een abnormale vaginale afscheiding, onregelmatige vaginale bloedingen en ongemak tijdens de geslachtsgemeenschap.
Ernstige infectie
In zeldzame gevallen verspreidt een infectie die verband houdt met IUD-insertie of een STI die na plaatsing is verkregen zich van de voortplantingsorganen naar de buik en mogelijk de bloedbaan. Vrouwen met dit type ernstige infectie ervaren meestal wijd verspreide buikpijn en gevoeligheid en hoge koorts. Andere tekenen en symptomen kunnen zijn: misselijkheid, braken, lage bloeddruk, snelle hartslag en duizeligheid of flauwvallen. Onmiddellijke medische aandacht is nodig als een van deze symptomen zich ontwikkelt.
Wanneer medische hulp inroepen
Bekkeninfecties of seksueel overdraagbare aandoeningen zijn ernstige aandoeningen die meteen moeten worden behandeld. Tekenen en symptomen kunnen mild zijn, zelfs bij een ernstige infectie. Vrouwen kunnen infectiesymptomen vergissen voor een andere aandoening, zoals een urineweg- of gistinfectie. Zoek onmiddellijk medische hulp voor symptomen die gepaard gaan met PID of een seksueel overdraagbare aandoening.
