Obsessief-compulsieve ziekte, vaak OCD genoemd, is een soort angststoornis. Mensen met ocs hebben terugkerende, ongewenste obsessieve gedachten; oncontroleerbaar compulsief gedrag of, 90 procent van de tijd, hebben zowel obsessieve gedachten als dwangmatig gedrag. Deze obsessies en dwanghandelingen zijn ongewenst en ontwrichtend voor het dagelijks leven. OCD kan worden geassocieerd met eetstoornissen, angststoornissen of depressie, meldt het National Institute of Mental Health. OCD heeft een complexe band met eetgedrag en gewichtsverlies en kan worden geassocieerd met gewichtstoename, problemen met afvallen of ongezond gewichtsverlies.
Obsessies en compulsies
Obsessieve gedachten, zoals angst voor ziektekiemen, gaan vaak gepaard met dwangmatig gedrag, zoals overmatig handen wassen of schoonmaken. Ritueel gedrag is soms meer willekeurig gekoppeld aan obsessieve gedachten. Een persoon kan bijvoorbeeld dwangmatig een licht uit en aan doen 10 keer voordat hij een kamer verlaat omdat hij vreest dat er iets slechts zal gebeuren als hij het ritueel niet voltooit. Mensen met ocs hebben een irrationeel geloof dat hun dwangmatige rituelen hen kunnen helpen om te vermijden wat vaak vermoede aversieve gevolgen zijn. Ze ervaren intense angst als ze falen om het obsessieve ritueel uit te voeren. Mensen met ocs kunnen sterke angsten of afkeringen van voedsel ontwikkelen of raken geobsedeerd door het handhaven van een laag gewicht.
Incidentie en oorzaak
OCD treft meer dan 2 miljoen Amerikaanse volwassenen, volgens het National Institute of Mental Health. Het komt vaker voor dan bipolaire stoornis, paniekstoornis en schizofrenie, maar wordt vaak over het hoofd gezien door leveranciers van geestelijke gezondheidszorg en belangenbehartigers, misschien omdat het samenvalt met andere, meer schijnbare stoornissen. OCD is waarschijnlijk het gevolg van een chemische onbalans in de hersenen waarbij de neurotransmitter serotonine betrokken is. Het kan te maken hebben met stofwisselingsproblemen in bepaalde delen van de hersenen, waaronder de basale ganglia en de frontale lobben, wat bijdraagt aan starre gedachten, repetitieve bewegingen en een gebrek aan spontaniteit, volgens de National Alliance on Mental Illness.
anorexia
Naar schatting 11 tot 13 procent van degenen met OCS hebben ook een eetstoornis, zoals boulimia of anorexia, volgens Dr. Steven Tsao, PhD, een erkende klinisch psycholoog die is gespecialiseerd in de behandeling van zowel obsessieve-compulsieve stoornis en eetstoornissen. Een getroffen persoon vreest om dik te worden of als vet gezien te worden en beperkt de calorie-inname ernstig. Typisch, mensen met anorexia hebben vervormingen of wanen over hun lichaam. Ondanks dat ze abnormaal dun zijn, zien ze zichzelf als te zwaar.
bulemia
Mensen met boulimie hebben ook een verminderd lichaamsbeeld. Ze obsederen over hun gewicht en zijn zeer kritisch over hun uiterlijk. Ze beperken vaak het eten, maar dan tijdens perioden van stress of wanneer hun honger hen overvleugelt, ze binge, consumeren buitensporige hoeveelheden voedsel in een korte periode van tijd. Na het te veel eten raken ze angstig en overstuur, bezorgd over het gewicht dat ze van hun eetbui zullen krijgen. Vervolgens zuiveren ze het voedsel door braken op te wekken, laxeermiddelen in te nemen of ongezonde oefeningen uit te voeren.
Moeilijkheden om af te vallen
Aan de andere kant worstelen veel mensen die medicijnen gebruiken om OCD te behandelen met gewichtstoename en hebben ze moeite met afvallen. Serotonineheropnameremmers, zoals clomipramine, een van de geneesmiddelen die gewoonlijk worden gebruikt om OCD te behandelen, hebben bijwerkingen die een verhoogde eetlust, vermoeidheid en gewichtstoename kunnen omvatten. Een studie uit 2004, gerapporteerd in het "Journal of Clinical Psychiatry", toonde aan dat clomipramine een grotere gewichtstoename veroorzaakte dan sertraline en fluoxetine. Verschillen in bijwerkingen tussen medicijnen kunnen de therapietrouw beïnvloeden, vooral voor diegenen die geïnteresseerd zijn in het verliezen van gewicht.
