Typische starttijd en duur van de actie
Viagra, de handelsnaam voor het medicijn sildenafil, was het eerste geneesmiddel tegen erectiestoornissen dat in 1998 in de Verenigde Staten werd goedgekeurd. Hoewel andere ED-geneesmiddelen nu beschikbaar zijn, blijft Viagra een populaire keuze. Het medicijn wordt beschouwd als een kortwerkend ED-medicijn. Viagra treedt gewoonlijk binnen 30 minuten in werking, hoewel er een vertraging kan optreden als het medicijn op een volle maag wordt ingenomen. Het blijft meestal ongeveer 4 tot 5 uur effectief. De effecten kunnen echter na 2 uur beginnen af te nemen, wat zich uit in minder stevigheid van de penis of een kortere duur van een erectie. Deze tijdsperioden zijn afkomstig van meerdere onderzoeken en weerspiegelen typische gebruikerservaringen. Ten minste één onderzoek suggereert echter dat Viagra bij sommige mannen tot 8 à 12 uur effectief kan blijven.
Uitgebreide effectiviteit
Vroege onderzoeken met Viagra waren gericht op het bepalen van de werkzaamheid van het geneesmiddel bij gebruik volgens de aanwijzingen, dit wil zeggen wanneer het ongeveer 60 minuten vóór de seksuele activiteit wordt ingenomen. Het primaire resultaat gemeten in de meeste van deze studies was het bereiken van een erectie die voldoende was om succesvol geslachtsgemeenschap te bedrijven. Latere onderzoeken onderzochten hoe lang het medicijn effectief bleef. Deze studies waren gebaseerd op de kennis dat het bloedniveau van het medicijn normaal binnen de 4 uur daalt tot de helft van zijn piekniveau. Daarom stopten deze studies meestal met het meten van de effectiviteit na 4 uur.
Echter, een studie gepubliceerd in september 2004 in het "Journal of Sexual Medicine" testte de werkzaamheid tot 12 uur na inname van sildenafil. De onderzoekers ontdekten dat bij mannen die na 1 uur op het medicijn reageerden, 82 procent ook een krachtige erectie bereikte 8 uur na toediening als reactie op visuele seksuele stimulatie. Na 12 uur vertoonde 45 procent van deze mannen nog steeds een reactie op het medicijn. De duur van de erecties nam echter de neiging af te nemen op deze latere tijdstippen. De resultaten van dit onderzoek ondersteunen het idee dat de werkingsduur van Viagra bij sommige mannen aanzienlijk langer dan 4 uur kan zijn.
Andere Overwegingen
Een aantal dingen kunnen de duur van het Viagra-effect mogelijk verkorten of verlengen. Het innemen van het medicijn na een grote maaltijd, in het bijzonder met een hoog vetgehalte, kan de opname ervan in de bloedbaan vertragen. Dit kan zowel de tijd die het duurt voordat het medicijn effect heeft als de duur van de actie na inname verlengen. Omgekeerd kan het gebruik van Viagra op een lege maag leiden tot een sneller begin van de werkzaamheid, maar een kortere werkingsduur. Het effect van Viagra kan langer duren bij mannen ouder dan 65 jaar en bij vrouwen met een significante nier- of leverziekte als gevolg van een verminderde snelheid van het geneesmiddel uit het lichaam. Bepaalde voorgeschreven medicijnen kunnen ook de snelheid van Viagra-klaring uit het lichaam verhogen of verlagen, waardoor de duur van het geneesmiddel verandert.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Priapisme is een zeldzame maar ernstige bijwerking van Viagra en andere voorgeschreven ED-medicijnen. Priapisme verwijst naar een aanhoudende, pijnlijke erectie die aanhoudt ondanks een gebrek aan seksuele stimulatie. Deze aandoening vereist onmiddellijke medische zorg omdat dit kan leiden tot blijvende schade aan de penis. Zoek medische spoedhulp als u een erectie ervaart die langer dan 4 uur aanhoudt.
Gereviewd en herzien door: Tina M. St. John, M.D.
