Littekenweefsel, ook bekend als verklevingen, kan zwangerschapscomplicaties veroorzaken wanneer het zich vormt in, op of rond de baarmoeder of eileiders. Verklevingen vormen het resultaat van een trauma, zoals een operatie of een infectie. Littekenweefsel kan interfereren met het vermogen van het embryo om zich te implanteren en te groeien of kan problemen veroorzaken met de placenta die de zwangerschap beïnvloeden.
Miskraam
De kans op een miskraam of herhaalde miskraam in de vroege zwangerschap is groter als het syndroom van Asherman, met littekens van de binnenkant van de baarmoeder, aanwezig is, stelt de American Society for Reproductive Medicine. Laat foetaal verlies kan ook optreden. Het syndroom van Asherman kan zich ontwikkelen na dilatatie en curettage, vooral als het onmiddellijk na een zwangerschap, na een keizersnede of na verwijdering van de fibroom wordt uitgevoerd.
Baarmoederbreuk
Vrouwen met uteriene littekens na een operatie, zoals een eerdere keizersnede of het verwijderen van fibromen, hebben meer kans op baarmoederruptuur tijdens de zwangerschap. Een breuk kan klein of groot genoeg zijn om het leven van moeder en baby te bedreigen.
Uterusruptuur treedt op bij twee op de 1.000 vrouwen in een herhalings keizersnede en vijf op 1.000 bij vaginale geboorte na keizersnede (VBAC). Vrouwen met een verticaal litteken op de baarmoeder zullen veel sneller scheuren; verticale littekens scheuren tussen 40 en 90 van de 1.000 vrouwen. Een tweede keizersnede verhoogt het daaropvolgende risico van scheuren; Dit komt voor bij 37 van de 1000 vrouwen in een derde zwangerschap, stelt Kathe Gallagher, MSW, in het artikel Healthwise van de Universiteit van Californië in San Diego, getiteld "Rupture of the Uterine Scar and VBAC."
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Littekenweefsel in de eileiders beschadigt de trilhaartjes, de kleine haartjes die het ei door de buis bewegen, en vergroot de kans dat een embryo in de eileider wordt geïmplanteerd in plaats van in de baarmoeder. De innesteling van de eileiders staat bekend als buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen zijn niet levensvatbaar; de buis is niet groot genoeg om een groeiende foetus te huisvesten. Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen zijn ook gevaarlijk voor de moeder; de buis kan scheuren en een acute bloeding kan het gevolg zijn; eileidersbreuk is levensbedreigend als ze niet onmiddellijk wordt herkend en door een chirurgische ingreep wordt behandeld om de buis te verwijderen.
Placenta problemen
Placenta problemen, zoals placenta accreta, waarbij de placenta zich aan de baarmoederwand hecht en niet kan worden verwijderd, komen vaker voor bij vrouwen met littekens van het Asherman-syndroom, stelt Kenneth Trofatter, M.D. Placenta previa, waarbij de placenta te laag op de baarmoederwand implanteert en de baarmoederhals volledig of gedeeltelijk bedekt, kan leiden tot een mogelijke bloeding en komt ook vaker voor bij vrouwen met het Asherman-syndroom.
