Abcessen en koortsblaasjes vertegenwoordigen twee veel voorkomende mond-gezichts klachten. Beide zijn het gevolg van infecties: bacteriën veroorzaken abcessen, het herpes simplex-virus veroorzaakt koortslip. Artsen en tandartsen vertrouwen op geschiedenis en lichamelijk onderzoek om te weten te komen of een patiënt een abces of een koortslip heeft. Laboratoriumtests kunnen de diagnose bevestigen en, indien nodig, de specifieke soorten bacteriën of virussen identificeren.
Kenmerken
In de 2008 editie van "Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine", zegt de professor in de dermatologie van de Universiteit van Massachusetts, Amit Garg, M.D. dat een abces een gelokaliseerde verzameling pus is onder de oppervlaktelaag van de huid, waar de pus zelf meestal niet wordt gezien. Een koortslip begint als een blaar - een verzameling heldere vloeistof die na een paar dagen troebel en pusachtig wordt. In tegenstelling tot een abces is de vloeistof duidelijk zichtbaar. Zowel een abces als een koortslip worden omgeven door een rode, gezwollen huid.
Begin
Garg zegt dat een abces meestal ontstaat in de loop van een paar dagen of weken, wanneer het immuunsysteem een muur creëert tussen geïnfecteerd en gezond weefsel als middel om de verspreiding ervan te beheersen. In de uitgave van Archives of Internal Medicine van 9 juni 2008, zegt dermatoloog Christina Cernik, dermatoloog aan de Northeastern Ohio University, zegt M.D. dat in de loop van een paar uur een koortslip ontstaat. In feite, zegt Cernik, ontwikkelt de blaar zich eigenlijk van een stevige bobbel die zo snel volloopt met vloeistof dat patiënten zelden de bultfase opmerken.
Looptijd
Cernik zegt dat, zonder behandeling, koortsblaasjes meestal binnen 10 tot 14 dagen verdwijnen. Bij een behandeling verdwijnen de koortsblaasjes sneller - soms binnen vijf dagen, afhankelijk van hoe snel de patiënt met de behandeling begint. Koortsblaasjes gaan langer mee tijdens de eerste uitbraak, vergeleken met terugkerende uitbraken. Abcessen daarentegen blijven eindeloos bestaan zonder behandeling.
Plaats
Volgens Cernik ontwikkelt 90 procent van de koortslippen zich aan de randen van de lippen, het vermiljoen. Vijf procent komt voor op de gezichtshuid, vooral de kin, de huid tussen de lippen en de neus en de neus zelf. Vijf procent komt voor in de mond, vooral op het dak van de mond en minder vaak op de achterkant van de keel, de binnenkant van de wangen, het tandvlees en de tong. Een abces kan zich overal ontwikkelen en wordt vaak voorafgegaan door een geschiedenis van tandholtes of verwondingen waardoor bacteriën toegang kunnen krijgen tot het zachte weefsel.
Geassocieerde symptomen
Zowel abcessen als koortsblaasjes veroorzaken pijn. Koortsblaasjes veroorzaken ook jeuk, vooral als ze beginnen te helen. Sommige mensen met abcessen en koortslippen melden symptomen van vlooien zoals koorts, vermoeidheid, hoofdpijn, keelpijn of een gegeneraliseerd gevoel van malaise.
Behandeling
Koortsblaasjes verdwijnen zonder behandeling. Patiënten met ernstige symptomen of terugkerende episodes profiteren echter van lokale of orale antivirale geneesmiddelen die de genezing versnellen. Een abces vereist chirurgische drainage van de pus, gevolgd door antibiotica om de infectie te verwijderen. In veel gevallen stuurt een arts een monster van de uitgelekte pus naar het laboratorium om te bevestigen dat het zal reageren op de geselecteerde antibiotica.
