Glaucoma is een verhoogde intraoculaire druk (IOP) die de oogzenuwvezels samenperst en visusverlies veroorzaakt. Er zijn twee soorten glaucoom: openhoek en smalle hoek. Bij open kamerhoekglaucoom stroomt waterig vocht (vloeistof) vrij door de hoek die wordt gevormd door de iris en het hoornvlies; IOP stijgt omdat het trabeculaire netwerk dat de vloeistof onder de hoek doorloopt wordt geblokkeerd. Bij nauwe-kamerhoekglaucoom wordt de hoek versmald. Door een oog te versmallen met een nauwe hoek glaucoom wordt de hoek volledig gesloten. Medicijnen kunnen beide soorten glaucoom verergeren.
Corticosteroïde oogdruppels
Corticosteroïde oogdruppels kunnen open-hoek glaucoom verergeren door het reeds abnormale trabeculaire netwerk in het oog te beschadigen, volgens Jonathan Pederson, M.D., University of Minnesota. Dit komt voor bij de meeste mensen met openhoekglaucoom die steroïde oogdruppels gebruiken. Corticosteroïde druppels moeten ook worden vermeden door mensen met nauwe-kamerhoekglaucoom.
Steroïde oogdruppels kunnen een verhoging van de IOP veroorzaken bij mensen zonder glaucoom die niet verdwijnen, zelfs niet nadat de druppels zijn gestopt, aldus dr. Pederson. Hij stelt dat een klein percentage van de mensen, ongeveer 4 procent, die steroïde oogdruppels gebruiken, glaucoom zal ontwikkelen; deze mensen worden steroïde responders genoemd. Mensen die deze druppels nemen, moeten hun druk regelmatig laten controleren op tekenen van toenemende oogdruk.
Andere steroïden
Steroïden via de mond, steroïde crèmes en steroïde inhalatoren kunnen allemaal de intraoculaire druk van het oog verhogen en moeten worden vermeden door mensen met glaucoom, vooral die met openhoekglaucoom, aldus Elliott Werner, M.D., Wills Eye Institute in Philadelphia.
OTC koude- en allergiemedicatie
Volgens Dr. Werner kunnen antihistaminica en koude- en allergiemedicatie hoeksluiting veroorzaken bij mensen met nauwe kamerhoekglaucoom die niet zijn behandeld via laserbehandeling, laser iridotomie genaamd. Het risico is voor mensen die niet zijn behandeld, volgens Dr. Pederson, of voor mensen die zich niet bewust zijn dat ze een nauwhoekig glaucoom hebben. Al deze medicijnen veroorzaken verwijding van de pupil, waardoor de hoek wordt gesloten en de druk stijgt en ernstige pijn in het oog ontstaat.
Andere medicijnen die uitzetting veroorzaken
Veel medicijnen zorgen ervoor dat de ogen verwijden. Elk van deze soorten medicatie is potentieel schadelijk voor mensen met niet-gediagnosticeerd of onbehandeld nauwe-hoekglaucoom. Deze omvatten tricyclische antidepressiva, geneesmiddelen die de ziekte van Parkinson, anti-cholinergica zoals atropine, anti-spasmolytica en antipsychotische medicijnen behandelen, aldus dr. Pederson.
