Wanneer we het hebben over cholesterol, is dit meestal een verwijzing naar cholesterol in het bloed. Het is wasachtig, vet en is te vinden in alle cellen van het lichaam. Het lichaam maakt gebruik van cholesterol om hormonen, vitamine D en galzuur aan te maken, wat helpt bij het afbreken van vetten. Cholesterol reist in de bloedbaan in lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) en lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL). Te veel LDL kan cholesterolopbouw (ook bekend als plaque) in de bloedvaten veroorzaken, waardoor uw hart harder werkt om bloed te laten circuleren. Plaques kunnen openbreken en bloedstolsels veroorzaken die bloed naar de hersenen (een beroerte) of naar het hart (een hartaanval) blokkeren. Om deze redenen heeft LDL de bijnaam "slecht" cholesterol. HDL brengt cholesterol daarentegen van het lichaam naar de lever terug, waardoor het uit het lichaam wordt verwijderd, waardoor het de bijnaam "goede cholesterol" krijgt.
Hoog cholesterolgehalte verwijst grotendeels naar het hebben van te veel LDL en brengt een groter risico op hartaandoeningen met zich mee. Er zijn geen typische tekenen of symptomen om je te laten weten dat je een hoog cholesterolgehalte hebt, wat een onderdeel is van waarom hartziekte - de nummer 1 moordenaar van mannen en vrouwen - de stille moordenaar wordt genoemd. Het is vermeldenswaard dat het lichaam al het cholesterol dat het nodig heeft, maakt, dus het is niet biologisch nodig om het uit voedsel te halen, hoewel het wel in dierlijk voedsel aanwezig is en wordt aangeduid als 'cholesterol in de voeding'.
Mythe 1: cholesterol eten verhoogt cholesterol
Het lijkt een redelijke veronderstelling, toch? Dat is waarom voorafgaand aan 2015 de Dietary Guidelines for Americans (DGAC) een dagelijkse limiet van 300 milligram cholesterol aanbeveelden, met het idee dat het eten van cholesterol het cholesterolgehalte in het bloed verhoogde, een risicofactor voor hartziekten.
Uit de meest recente beoordeling van het bewijsmateriaal is echter gebleken dat het eten van cholesterol het cholesterolgehalte in het bloed niet tot verontrustende niveaus verhoogt en dat het niet langer een doel voor de volksgezondheid is voor reductie (eiliefhebbers, zich verheugen). Dat gezegd hebbende, bevatten veel cholesterolbevattend voedsel, zoals rood vlees, ook verzadigd vet, dat cholesterol meer verhoogt dan cholesterol. Bovendien kunnen diëten met een laag cholesterolgehalte, zoals plantaardige, erg gezond zijn.
Mythe 2: Koffie verhoogt cholesterol
Volgens de DGAC van 2015 vonden enkele kortetermijnstudies dat ongefilterde koffie LDL verhoogde. Het goede nieuws is dat gefilterde koffie, die veel vaker voorkomt, cholesterol helemaal niet lijkt te beïnvloeden. Ze merken op dat er sterke aanwijzingen zijn dat het goed is voor gezonde volwassenen om elke dag drie tot vijf kopjes koffie te drinken (of tot 400 milligram per dag cafeïne) zonder zich zorgen te maken over het verhogen van hun risico op hartaandoeningen, kanker of vroegtijdig overlijden. Er zijn zelfs aanwijzingen dat matige koffie-inname in feite het risico op diabetes type 2, hartaandoeningen en lever- en endometriumkanker vermindert. Dat is iets om te drinken (koffie) voor.
Mythe 3: Vet voedsel zit vol met cholesterol
Niet alle vette voedingsmiddelen zijn cholesterolrijk. In feite is cholesterol alleen te vinden in dierlijk voedsel. Dat betekent dat vette plantaardige voedingsmiddelen zoals avocado's, noten en olijfolie van nature cholesterolvrij zijn. Deze voedingsmiddelen komen voor in veel van de gezondste eetpatronen. In het bijzonder worden noten en olijfolie genoemd als essentiële componenten van het hart-gezonde dieet in mediterrane stijl.
Mythe 4: Vervanging van verzadigd vet door koolhydraten is een gezonde manier om cholesterol te verlagen
Volgens de richtlijnen van 2015, vervangt het vervangen van verzadigd vet door koolhydraten het totale en LDL-cholesterolgehalte (dit is een goede zaak). Het verhoogt echter ook de triglyceriden en verlaagt HDL (niet zo'n goede zaak). Vervanging van verzadigd vet door koolhydraten kan vooral schadelijk zijn als die koolhydraten afkomstig zijn van geraffineerde granen en toegevoegde suikers (frisdrank, koekjes, crackers en chips).
Voor een betere gezondheidswens, lager totaal- en LDL-cholesterol door het eten van meervoudig onverzadigde vetten (PUFA) in plaats van verzadigde vetten. Voor elke procent calorieën die worden geruild (PUFA in, SFA uit), daalt het risico op hartziekten met 2 tot 3 procent. Voor een dieet met 2000 calorieën is dat slechts 20 calorieën (ongeveer twee gram) aan verzadigd vet om te vervangen om te beginnen met het oogsten van voordelen. Sommige PUFA-rijke voedingsmiddelen zijn zalm, forel, zonnebloemolie, walnoten, tofu en sojabonen.
Mythe 5: Een slecht dieet is de enige reden dat cholesterol te hoog wordt
De meeste mensen met een hoog cholesterolgehalte hebben een onevenwichtige voeding te danken. Eén op de 500 mensen mist echter het gen dat LDL uit de bloedbaan haalt, waardoor het zich in het bloed ophoopt en schade veroorzaakt die kan leiden tot een vroege hartaanval, een beroerte of een hartstilstand voor de leeftijd van 65 jaar.
Volgens de Harvard Medical School is tot 90 procent van de mensen met deze genetische aandoening zich niet bewust dat zij het hebben. Hoewel dit een andere route is naar een hoog cholesterolgehalte, begint de behandeling ervan nog steeds met beter eten en meer bewegen. Dat betekent in het bijzonder regelmatig sporten, minder rood vlees en vetrijke zuivel eten en meer vis, volle granen, groenten, noten en oliën eten. Afhankelijk van uw situatie, kan uw arts cholesterolverlagende medicijnen toevoegen, maar een gezonde levensstijl is een belangrijke basis voor de behandeling.
Mythe 6: Alleen volwassenen moeten hun cholesterolgehalte laten testen
Nationale normen voor gezondheidsonderzoeken bevelen aan dat zelfs gezonde kinderen op een leeftijd van 9 tot 11 jaar eenmaal hun cholesterolgehalte gecontroleerd krijgen, en opnieuw wanneer ze 17 tot 21 jaar oud zijn. Ter vergelijking: volwassenen zonder risicofactoren moeten hun cholesterol eens in de vier tot zes jaar laten controleren. Het is een goed idee om met uw arts te praten als er risicofactoren zijn die een meer regelmatige controle vereisen (bijvoorbeeld roken, diabetes, obesitas, hoge bloeddruk, familiegeschiedenis van vroegtijdige hartaandoeningen).
Mythe 7: Het enige nummer dat ik moet weten is mijn totale cholesterol
De totale cholesterolscore is een startpunt, maar niet het volledige cholesterolbeeld. Over het algemeen zijn de scores voor totaal cholesterol hoger dan 200 milligram per deciliter bloed rode vlaggen. Binnen de totale cholesterolscores zijn de resultaten voor LDL, HDL en lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL).
Het laagste risico op hartaandoeningen is geassocieerd met LDL van minder dan 100 milligram per deciliter, HDL van meer dan 60 milligram per deciliter en triglyceriden van minder dan 150 milligram per deciliter (d.w.z. 30 milligram per deciliter VLDL).
Elke score aan de verkeerde kant van deze niveaus betekent dat u een discussie moet beginnen met uw zorgverzekeraar.
