De schildklier bevindt zich in het voorste deel van de nek en maakt een hormoon aan dat thyroxine of T4 wordt genoemd. Dit hormoon speelt een integrale rol in de ontwikkeling en groei van kinderen. Elke aandoening die deze klier beïnvloedt, de ontwikkeling ervan verstoort of de productie van T4 voorkomt, kan een verwoestend effect hebben op de gezondheid en ontwikkeling van kinderen. Zuigelingproblemen met de schildklier kunnen zich vóór of na de geboorte ontwikkelen, waarvan sommige levenslange behandeling vereisen.
Soorten
Congenitale hypothyreoïdie, een aandoening die ervoor zorgt dat het lichaam onvoldoende schildklierhormoon produceert, treft ongeveer een op de 4000 pasgeborenen, volgens het Texas Department of State Health Services. Sommige baby's ontwikkelen een voorbijgaande vorm van hypothyreoïdie die verdwijnt tijdens de kindertijd, legt Children's Hospital Boston uit. Hyperthyreoïdie, of een overactieve schildklier, komt zelden voor bij baby's en treedt meestal alleen op als de moeder de aandoening vóór of tijdens haar zwangerschap heeft ontwikkeld.
symptomen
Het Texas Department of State Health Services legt uit dat de symptomen van schildklierproblemen bij zuigelingen vaak subtiel zijn en mogelijk niet gediagnosticeerd worden zonder tests. In gevallen van hypothyreoïdie kunnen zuigelingen een bleke of vlekkerige huid vertonen, weinig belangstelling tonen voor eten, vaak verstopt raken en een lage bloeddruk hebben, een trage hartslag of koude handen en voeten. De groei kan traag zijn, met veel hypothyreoïsche kinderen die in de late kindertijd een lage gewichtstoename en groei laten zien. Sommige baby's kunnen lusteloos lijken, huilen zelden en voelen zich floppy wanneer ze worden opgepakt. Na verloop van tijd kunnen er tekenen van een verstandelijke beperking, een vergrote tong en grove gelaatstrekken verschijnen, legt Merck uit.
Hyperthyreoïdie bij zuigelingen veroorzaakt een hoge stofwisseling, snelle ademhaling en hartslag, overmatige honger, prikkelbaarheid en slechte gewichtstoename. Sommige baby's ontwikkelen uitpuilende ogen. Merck waarschuwt dat hyperthyreoïdie de ademhaling kan verstoren of hartfalen en de dood kan veroorzaken.
Oorzaken
De meest voorkomende oorzaak van schildklierproblemen bij zuigelingen is een onjuiste groei van de schildklier tijdens de zwangerschap. Sommige baby's worden zonder schildklier geboren en sommige problemen met de schildklier komen voort uit de onderarming van de schildklier door de hypofyse. In andere gevallen is de schildklier zelf niet beschadigd of onderontwikkeld, maar hij produceert nog steeds onvoldoende schildklierhormoon. Voorbijgaande hypothyreoïdie ontwikkelt zich meestal als reactie op maternale antithyroid-medicatie of jodiumtekort tijdens de zwangerschap.
Hyperthyreoïdie treedt meestal op wanneer de moeder tijdens de zwangerschap antilichamen produceert die de schildklier stimuleren om extra schildklierhormoon aan te maken. Deze antistoffen beïnvloeden de schildklier van de baby nadat ze de placenta zijn overgestoken.
Diagnose
De meeste staten eisen dat pasgeborenen na de geboorte een eenvoudige bloedtest ondergaan om te controleren op aanwijzingen voor een schildklieraandoening. Als de resultaten van deze test een probleem aantonen, of als de arts van uw baby een schildklierprobleem vermoedt, moet uw baby een pediatrische endocrinoloog bezoeken voor aanvullende tests.
Een schildklieropnametest maakt gebruik van radioactieve jodiumisotopen om te laten zien hoe goed de klier werkt, en een röntgenfoto van het botleeftijd kan het ontbreken van botvolwassenheid aantonen die gewoonlijk wordt geassocieerd met schildklieraandoeningen bij zuigelingen. Een TRH-stimulatietest kan helpen om lage niveaus van hypofyse-TSH te detecteren om te bepalen of te weinig stimulatie van de hypofyse de schildklier van uw baby beïnvloedt. Verhoogde niveaus van schildklierstimulerende antilichamen en schildklierhormoon kunnen de diagnose van hyperthyreoïdie bevestigen.
Behandeling
Artsen behandelen hypothyreoïdie met dagelijkse doses synthetisch schildklierhormoon. Het synthetische hormoon gedraagt zich identiek aan het natuurlijke schildklierhormoon in het lichaam en veroorzaakt geen bijwerkingen wanneer het in de juiste doses wordt toegediend. Dit medicijn is beschikbaar in een tabletvorm die voor baby's kan worden opgelost of geplet. Hyperthyreoïdie wordt behandeld met medicijnen die de schildklierhormoonproductie in het lichaam vertragen. Behandeling is alleen nodig totdat de antistoffen van de moeder uit het bloed van de baby verdwijnen.
