Fluoxetine, een medicijn op recept, beïnvloedt de chemische balans in de hersenen. Artsen schrijven fluoxetine voor om aandoeningen te behandelen waarbij psychische symptomen optreden, waaronder depressie, obsessief-compulsieve stoornis, eetstoornissen, paniekaanvallen en stemmingswisselingen en prikkelbaarheid veroorzaakt door premenstruele dysfore stoornis. Cafeïne, een van nature voorkomende stof die wordt aangetroffen in voedingsmiddelen en dranken, beïnvloedt ook de hersenen, maar gebruikt een ander pad dan fluoxetine.
Werkingsmechanisme
Artsen classificeren cafeïne als een stimulerend medicijn, vergelijkbaar in actie maar veel minder krachtig dan amfetaminegeneesmiddelen, zoals Benzedrine. Cafeïne stimuleert het centrale zenuwstelsel en verhoogt het niveau van de neurotransmitter dopamine in de hersenen, waardoor de neuronen in de hersenen snel vuren. De hypofyse in de basis van de hersenen interpreteert de verhoogde hersenactiviteit als een stress-noodsituatie en activeert de bijnieren om meer van de stresshormonen adrenaline en noradrenaline te produceren en af te scheiden. Fluoxetine werkt op een andere neurotransmitter in de hersenen die bekend staat als serotonine. Fluoxetine blokkeert de reabsorptie van serotonine, waardoor het serotoninegehalte in de hersenen wordt verhoogd, waardoor uw stemming verbetert.
Bijwerkingen
Cafeïne en fluoxetine kunnen vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. De afgifte van verhoogde niveaus van adrenaline, ook bekend als adrenaline, zorgt ervoor dat uw hart sneller gaat kloppen, waardoor de bloedtoevoer naar uw hersenen toeneemt en de gewenste gevoelens van alertheid produceert. Het zorgt er ook voor dat u zich zenuwachtig, angstig, nerveus of opgewonden voelt. Verhoogde niveaus van het andere stresshormoon noradrenaline, ook wel norepinephrine genoemd, zorgt ervoor dat je bloedvaten samentrekken, waardoor je bloeddruk kan stijgen en hoofdpijn kan veroorzaken. Te veel cafeïne drinken, vooral 's nachts, kan slapeloosheid veroorzaken. Door het niveau van serotonine in uw hersenen te verhogen, helpt fluoxetine uw stemming te veranderen, waardoor depressie en angst verminderen. Het veroorzaakt ook bijwerkingen, zoals hoofdpijn, nervositeit, angst, slapeloosheid, droge mond, misselijkheid en diarree.
Geneesmiddelinteracties
Alle medicijnen, inclusief vrij verkrijgbaar recept, natuurlijk en illegaal, hebben het potentieel om met elkaar in contact te komen. Om deze reden moet u uw arts op de hoogte stellen van alle medicijnen en supplementen die u neemt voordat u met nieuwe medicijnen begint. Geneesmiddelen met een vergelijkbaar werkingsmechanisme kunnen het effect van elkaar dupliceren, wat het risico op bijwerkingen kan vergroten. U dient geen fluoxetine te gebruiken met andere geneesmiddelen die de serotoninespiegel beïnvloeden, inclusief andere selectieve serotonineheropnameremmers en monoamineoxidaseremmers die ook zijn voorgeschreven om depressie te behandelen. Hoewel cafeïne de serotoninespiegel niet beïnvloedt, beïnvloedt het wel de hersenen. Omdat het vergelijkbare bijwerkingen veroorzaakt, kan het nemen van overmatige hoeveelheden cafeïne tijdens het gebruik van fluoxetine gevoelens van nervositeit en opwinding versterken.
Overdosis gevaren
Een casestudy gepubliceerd in een nummer uit 2008 van "Western Journal of Emergency Medicine" bevestigt het begin van een gegeneraliseerde aanval veroorzaakt door een overdosis fluoxetine. De studie onthult dat in eerdere dierstudies fluoxetine de laagste incidentie had van inducerende aanvallen uit de vijf geteste serotonineheropnameremmers. Artsen vonden ook de aanwezigheid van cafeïne in de urine van de patiënt in de case study. Omdat een overdosis cafeïne ook een aanval kan veroorzaken, vroegen artsen zich af of de combinatie van fluoxetine en overmatige cafeïne de aanval tot gevolg had. De patiënt ontkende buitensporige cafeïne-inname en vertoonde geen andere symptomen van cafeïnetoxiciteit, zoals tremor en agitatie. De meest voorkomende symptomen van een overdosis fluoxetine zijn slaperigheid, tremor, misselijkheid, braken en onregelmatige hartslag.
