Voor de veiligheid en het welzijn van zowel de moeder als de baby, beveelt het Amerikaanse College van Verloskundigen en Gynaecologen vaginale bevalling aan tenzij er medische redenen zijn voor een keizersnede. Desalniettemin zijn C-secties 32 procent procent van alle leveringen in de Verenigde Staten, volgens de gegevens van 2014 van de Centers for Disease Control and Prevention. Hoewel het relatief vaak voorkomt, is een C-sectie een grote operatie en gaat het gepaard met bepaalde bijwerkingen en risico's voor zowel de baby als de moeder. Sommige van deze effecten kunnen zich manifesteren als pijn in de benen van de moeder, wat om verschillende redenen kan gebeuren.
Diepe veneuze trombose
Diepe veneuze trombose, of DVT, verwijst naar de ontwikkeling van een bloedstolsel in een diepe ader van het lichaam. Deze stolsels vormen zich meestal in de benen. DVT-risico is verhoogd tijdens de zwangerschap en gedurende ongeveer 6 tot 8 weken na de bevalling, de periode na de bevalling. DVT-risico tijdens de postpartumperiode is aanzienlijk hoger voor vrouwen die een C-sectie ondergaan dan voor degenen die vaginaal geven. Symptomen van een DVT in het been zijn warmte, roodheid, pijn en zwelling in een van de benen. Symptomen kunnen betrekking hebben op het kalf, de achterkant van de knie, de dij of het hele been, afhankelijk van de locatie van het stolsel. Een lage koorts kan ook voorkomen.
Hoewel minder dan 1 op de 100 vrouwen een postpartum DVT ontwikkelen, is deze aandoening potentieel levensbedreigend. Het belangrijkste gevaar van een DVT is dat een deel van het stolsel losraakt en naar de longen reist. Deze aandoening, bekend als een longembolie, kan een kritische en mogelijk levensbedreigende blokkering van de bloedstroom door de longen veroorzaken.
Spiervermoeidheid en vocht
Als je C-sectie niet gepland was maar eerder besloten had na een proef van de bevalling, zou je na de bevalling wat spierpijn in je benen kunnen ervaren, gerelateerd aan arbeidsplaatsen. Bijvoorbeeld, hurken, knielen, hurken of je knieën lang op je borst houden kan je benen pijn doen.
Een andere mogelijkheid is een ophoping van vocht in uw benen door intraveneuze vloeistoffen die voor en tijdens uw C-sectie worden gegeven. Dit kan je benen zwaar en ongemakkelijk maken, maar verdwijnt meestal binnen een paar dagen.
Zenuwletsel
Vrouwen die een C-sectie ondergaan, liggen plat op een operatietafel, maar het onderlichaam wordt vaak gekanteld om de druk op de bloedvaten die de placenta voeden te verminderen om een adequate zuurstofafgifte aan de foetus te waarborgen. Langdurige positionering voor een C-sectie drukt soms zenuwen samen die na de ingreep kan leiden tot pijn in de benen, gevoelloosheid of tintelingen. Dit type zenuwletsel is zeldzaam en lost over het algemeen op in meerdere dagen tot weken.
Regionale anesthesie, die wordt gebruikt voor de meeste C-secties in de VS, stelt moeders in staat om tijdens de procedure wakker en alert te blijven. In zeldzame gevallen kan tijdelijke irritatie van de zenuwen of letsel optreden met dit type anesthesie, wat beenpijn kan veroorzaken na een C-sectie. In de meeste gevallen lost de pijn binnen een paar dagen op.
Compartiment syndroom
Compartimentsyndroom is een andere zeldzame complicatie die kan optreden na een C-sectie. Met deze aandoening vermindert zwelling in het been na de procedure de bloedtoevoer naar de spieren. Dit leidt tot pijn, zwakte en uiteindelijk gevoelloosheid. Uitgebreid bloedverlies tijdens bevalling en bevalling, lage bloeddruk en gebruik van medicatie om de progressie van de bevalling te induceren of te versnellen, verhoogt het risico op compartimentsyndroom. Een spoedoperatie kan nodig zijn om de druk te verlichten en om een adequate bloedtoevoer naar het getroffen been te herstellen.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Neem onmiddellijk contact op met uw zwangerschapszorgverlener als u nieuwe of verslechterende pijn in uw benen ervaart als u eenmaal thuis bent na een C-sectie, vooral als uw symptomen wijzen op de mogelijkheid van een DVT. Zoek medische noodhulp als u tekenen of symptomen van een longembolie tegenkomt, waaronder: - kortademigheid of snelle ademhaling - pijn op de borst - hoest - duizeligheid, duizeligheid of flauwvallen - een snelle of bonzende hartslag
Gereviewd en herzien door: Tina M. St. John, M.D.
