Glucose is een koolhydraat dat wordt aangetroffen in de meeste voedingsmiddelen die je lichaam gebruikt voor energie. De concentraties in uw bloed worden strak gereguleerd door hormonen, waaronder insuline en glucagon. Al uw glucose wordt uiteindelijk door uw nieren gefilterd en door glucosespecifieke transporters weer in uw bloed opgenomen. Als u te veel glucose in uw bloed heeft, wordt het misschien niet effectief herabsorbeerd. Dit proces vindt plaats in ongecontroleerde diabetes mellitus en kan ernstige gevolgen hebben op korte en lange termijn.
Wat is glucose?
Glucose is een eenvoudig koolhydraat dat het grootste deel van je lichaam gebruikt als de belangrijkste energiebron, en je hersenen gebruiken als de enige bron van energie. Het wordt gevonden in bijna alle voedingsmiddelen die u eet, of het nu als glucose zelf is, of als een complexer koolhydraat dat tijdens het proces van vertering en absorptie wordt afgebroken tot glucose in uw darmen.
Glucose-homeostase
Glucose in uw bloed wordt binnen een zeer nauw bereik gehouden. Te weinig staat bekend als hypoglycemie, een aandoening die kan leiden tot coma en de dood. Te veel, te lang een tijd, staat bekend als diabetes mellitus, een aandoening die schade aan kleine bloedvaten in uw lichaam kan veroorzaken, leidend tot hart, nieren, zenuwstelsel en oogstoornissen. Wanneer er te veel glucose in uw bloed zit, geeft uw lichaam insuline af, waardoor glucose wordt opgenomen en opgeslagen in uw lever- en spiercellen. Wanneer er te weinig glucose in uw bloed zit, geeft uw lichaam glucagon af, waardoor uw lever opgeslagen glucose vrijgeeft en nieuwe glucose vrijmaakt voor afgifte in uw bloed.
Nier-filtratie en heropname
Al je bloed wordt door je nieren gefilterd om urine te maken. Als gevolg van deze filtratie, worden de meeste kleinere moleculen in je bloed een korte tijd deel van de urine, en als ze dan noodzakelijke moleculen zijn, worden ze weer opgenomen door je nieren en keren ze terug naar je bloed. Glucose is een van deze moleculen - al het glucose in uw bloed wordt door uw nieren gefilterd in een vermoedelijke "urine" -pool, maar wordt vervolgens weer in uw bloed opgenomen, zodat uw urine doorgaans geen glucose bevat.
Glucose Reabsorptie
Glucose wordt opnieuw geabsorbeerd in de nier samen met natrium in een type transporter dat bekend staat als een "natriumafhankelijke glucosetransporteur". Omdat er echter een fysieke transporter is die nodig is om glucose te herabsorberen, zou het niet verrassend moeten zijn dat te veel glucose het vermogen van deze transporter om glucose effectief te herabsorberen kan overweldigen. In de praktijk gebeurt dit meestal wanneer de glucoseconcentraties in uw bloed hoger zijn dan ongeveer 300 milligram glucose per deciliter, waarna glucose in uw urine begint te verschijnen.
Wat als glucose in uw urine zit?
De kortetermijneffecten van het hebben van glucose in uw urine - of glycosurie - hebben te maken met de waterbalans. Glucose kan er water mee naar de urine trekken. Dientengevolge kan overtollige glucose in uw urine de hoeveelheid vocht die u in uw bloedvaten heeft, uitputten via een proces dat osmotische diurese wordt genoemd. Dit kan vloeistof- en elektrolytenstoornissen veroorzaken waarvoor een ziekenhuisopname mogelijk moet worden gecorrigeerd. Het langetermijneffect van het hebben van glucose in uw urine is dat glycosurie meestal betekent dat u diabetes mellitus heeft, een aandoening die een significante afname van de levensverwachting kan veroorzaken als deze niet wordt behandeld.
