Metoprololsuccinaat (Toprol-XL) behoort tot een groep geneesmiddelen die bètablokkers worden genoemd. Artsen schrijven dit medicijn vaak voor om hoge bloeddruk, hartfalen en hartgerelateerde pijn op de borst, angina pectoris, te behandelen. Metoprololsuccinaat ER is een langwerkende, eenmaal daagse vorm van metoprolol. De "ER" staat voor een uitgebreide release. Een breed scala aan bijwerkingen zijn mogelijk met metoprololsuccinaat, variërend van misselijkheid en vermoeidheid tot potentieel ernstige hartritmestoornissen en kortademigheid. De dosis van 50 mg metoprololsuccinaat ER is een gemiddelde waarde. Bijwerkingen kunnen vaker voorkomen bij hogere doses.
Zenuwstelsel
De meest voorkomende bijwerkingen van metoprololsuccinaat hebben te maken met de werking als bètablokker. Het voorkomt dat de hormoon-adrenaline zich bindt aan overeenkomstige receptoren in de hersenen, het hart, de bloedvaten en de nieren. Deze acties verminderen de respons van het lichaam op vluchten of vechten en kunnen bepaalde neveneffecten van het zenuwstelsel veroorzaken. De meest voorkomende is vermoeidheid, die voorkomt bij ten minste 10 procent van de mensen, volgens de voorschrijfinformatie van de fabrikant. Hoofdpijn en duizeligheid komen naar verluidt voor bij 1 tot 9,9 procent van de mensen en duizeligheid in minder dan 2 procent. Meer zeldzame neveneffecten van het zenuwstelsel zijn geheugenverlies op korte termijn, nachtmerries, angst, hallucinaties en verwarring.
Spijsverteringssysteem
De door de fabrikant gepubliceerde Toprol XL-productinformatie beschrijft verschillende bijwerkingen van het spijsverteringssysteem die kunnen optreden bij mensen die metoprololsuccinaat gebruiken. Volgens de fabrikant zijn de meest voorkomende problemen met de spijsvertering die optreden bij 1 tot 9,9 procent van de mensen die het medicijn nemen misselijkheid, diarree, obstipatie en buikpijn. Minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn braken, brandend maagzuur, droge mond en maaggas. Zelden is metoprolol in verband gebracht met leverontsteking.
Bloedsomloop
Hoewel metoprololsuccinaat gunstig kan zijn voor mensen met een hartaandoening, kan het ook ongewenste bijwerkingen veroorzaken met betrekking tot het hart en de bloedsomloop. Juli 2014 informatie uit de voorschrijfinformatie van de fabrikant geeft aan dat het meest negatieve effect een trage hartslag is, die optreedt bij 1,5 procent van de mensen die het medicijn innemen. Andere mogelijke bijwerkingen zijn lage bloeddruk, onregelmatigheden in het hartritme, pijn op de borst, koude handen en voeten en verergering van symptomen van hartfalen - zoals zwelling van de onderste ledematen, ernstige vermoeidheid en kortademigheid.
Ademhalingssysteem
Bètablokkers zoals metoprololsuccinaat kunnen ook bijwerkingen in de longen veroorzaken. Minder dan 10 procent van de mensen kan kortademigheid ervaren tijdens lichamelijke inspanning, aldus de fabrikant. Een plotselinge vernauwing van de longluchtwegen, bronchospasmen genaamd, komt veel minder vaak voor, maar komt minder dan 1 procent van de mensen met metoprolol voor. Mensen met astma en chronische obstructieve longziekte, of COPD, hebben meer kans dan anderen om deze bijwerking te ervaren. Hoewel het soms voorkomt, kan metoprolol-gerelateerd bronchospasmen leiden tot ernstige ademhalingsmoeilijkheden en de noodzaak van spoedeisende zorg. Symptomen van bronchospasmen zijn onder meer beklemming op de borst, ernstige kortademigheid en duizeligheid.
Zeldzame maar significante bijwerkingen
Zeldzame hartgerelateerde bijwerkingen van metoprolol omvatten ernstige hartritmestoornissen, die vaak optreden als gevolg van de interferentie van het geneesmiddel met het elektrische signaleringssysteem van het hart dat de regelmatige hartslag stimuleert. Andere mogelijke zeldzame bijwerkingen van metoprolol zijn: - Problemen met seksuele prestaties van verlies van interesse in seks. - Smaakverstoring. - Meer zweten. - Wazig zicht. -- Haaruitval. - Ernstige allergische reacties.
Zwangerschap Waarschuwingen
De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft metoprololsuccinaat geclassificeerd als een geneesmiddel voor zwangerschapscategorie C. Deze classificatie geeft aan dat dierstudies hebben aangetoond dat er een mogelijk risico is voor de ongeboren baby, maar er zijn geen studies bij mensen. Met een geneesmiddel voor de zwangerschapscategorie C wordt de beslissing om de medicatie voor te schrijven geval per geval genomen, waarbij de potentiële voordelen voor de moeder worden afgewogen tegen de mogelijke risico's voor de ongeboren baby. Omdat een kleine hoeveelheid metoprolol in de moedermelk overgaat, zouden nieuwe moeders met hun arts moeten bespreken of het aan te raden is om borstvoeding te geven.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
U moet niet stoppen met het gebruik van metoprolol of de dosis wijzigen zonder de toestemming van uw arts. Er kunnen ernstige veranderingen in de hartslag optreden die de dood tot gevolg kunnen hebben als metoprololsuccinaat abrupt wordt gestopt of wordt gestopt zonder de dosis te verminderen. De FDA beveelt aan het medicijn gedurende een periode van 1 tot 2 weken geleidelijk af te bouwen met nauwkeurige controle door een arts uit de gezondheidszorg.
Zoek dringende medische hulp als u pijn op de borst, zwelling van het gezicht of de keel, kortademigheid of plotselinge vermoeidheid ervaart tijdens het gebruik van metoprolol of na een wijziging in de dosering.
