Het menselijke hart is een complex elektrisch orgel met zijn eigen schakelaarachtige pacemaker en "bedrading". Uw hartslag wordt beïnvloed door een verscheidenheid aan factoren, waaronder impulsen van uw zenuwstelsel en veranderingen in het niveau van elektrolyten, zoals kalium en magnesium , in de cellen van je hart. Supraventriculaire tachycardie, of SVT, is een term die artsen gebruiken om een sneller dan normaal vuren van elektrische centra in de bovenste kamers van uw hart te beschrijven. Dit veroorzaakt een toename van je hartslag, soms tot niveaus die je hart benadrukken. SVT komt meestal voor bij mensen die al elektrische anomalieën in hun hart hebben, maar het kan verergeren door abnormale serumspiegels van kalium of magnesium.
Ion Flux
Onder normale omstandigheden wordt het ritme van je hart geregeld door een groep elektrisch actieve cellen - de sinusknoop - in de rechter bovenkamer van je hart. Deze zogenaamde pacemaker ontlaadt ongeveer één keer per seconde en stuurt een impuls naar de rest van je hart, wat leidt tot georganiseerde spiercontractie door het hele orgaan. Het vermogen van de sinusknoop om elke seconde van je leven te ontladen en weer op te laden is grotendeels afhankelijk van een gecontroleerde flux van kaliumionen door de membranen van de cellen van de sinusknoop. Calcium en magnesium spelen ook cruciale rollen in de normale functie van de sinusknoop.
Elektrische hiërarchie
Elke cel in je hart is in staat om te ontladen en een hartslag te initiëren, maar als elke cel zijn eigen pacemaker zou worden, zou dit leiden tot elektrische desorganisatie die het pompvermogen van je hart zou verstoren. Deze biologische "kortsluiting" wordt meestal voorkomen door de overkoepelende besturing van de andere cellen in uw hart door de sinusknoop. In SVT beginnen bepaalde centra buiten je sinusknoop echter onafhankelijk te ontladen in een hoog tempo, waardoor ze het commando van de sinusknoop van je hartslag onderdrukken. Deze opstandige centra kunnen "geïrriteerder" worden en dus meer kans hebben om te ontladen als uw kalium- en magnesiumwaarden abnormaal zijn.
Lage niveaus
Alcoholisme is een aandoening die vaak leidt tot uitputting van de magnesium- en kaliumopslag in uw lichaam. Een recensie in het decembernummer van British Heart Journal beschrijft het mechanisme achter de snelle hartslag dat vaak gepaard gaat met alcoholterugtrekking bij gehospitaliseerde patiënten: lage serum magnesium- en kaliumspiegels worden gecombineerd met verhoogde stimulatie van het zenuwstelsel om tachycardie bij deze personen te veroorzaken. SVT is ook te zien bij mensen met het Bartter-syndroom, een nieraandoening die leidt tot verlies van kalium en magnesium.
Hoge niveaus
Hoewel abnormaal hoge kaliumspiegels - hyperkaliëmie - hartkloppingen kunnen veroorzaken, is deze aandoening meestal asymptomatisch totdat uw kalium niveaus bereikt die toxisch zijn voor uw hart. Op dat moment worden meestal afwijkende ritmes anders dan SVT waargenomen, hoewel SVT een incidenteel gevolg is van hyperkaliëmie. In 2005 rapporteerden artsen van het Adana Teaching and Medical Research Center in Turkije het geval van een pasgeborene wiens terugkerende periodes van SVT werden toegeschreven aan hyperkaliëmie. Overmatig hoge serum magnesiumspiegels - hypermagnesiëmie - worden meestal alleen gezien bij mensen met nierfalen. Net als hyperkaliëmie is SVT niet de gebruikelijke ritmeafwijking in hypermagnesiëmie.
overwegingen
Normale hartactiviteit hangt af van een juiste balans van elektrisch geladen ionen, zoals kalium en magnesium, in uw cellen en lichaamsvloeistoffen. Verstoringen in de elektrolytconcentraties kunnen leiden tot verschillende hartritmestoornissen, waaronder SVT. Hoewel veranderingen in serumconcentraties van magnesium en kalium SVT kunnen veroorzaken bij mensen met reeds bestaande hartprikkelbaarheid, is SVT geen algemeen voorkomende manifestatie van hoge of lage bloedspiegels van magnesium of kalium bij verder gezonde personen. Als u onregelmatige aanvallen van SVT ondervindt, vraag dan aan uw arts of u meer magnesium of kalium moet innemen.
