Tegen week 37 van de zwangerschap heeft een vrouw haar zwangerschapsdiabetes waarschijnlijk gedurende ongeveer negen weken onder controle gehad. Bloedonderzoeken voor de aandoening worden uitgevoerd aan het begin van het derde trimester, ongeveer 28 weken. Hoewel zwangerschapsdiabetes vrouwen in een hogere zwangerschapsrisicocategorie plaatst, kan de aandoening met zorgvuldige waakzaamheid worden beheerd. Het Amerikaanse congres van verloskundigen en gynaecologen zegt dat tussen twee en tien procent van de vrouwen jaarlijks de diagnose zwangerschapsdiabetes krijgt.
Gestational Diabetes Defined
De ACOG definieert zwangerschapsdiabetes als een teveel aan glucose in het bloed. Overtollige glucose treedt op wanneer het lichaam niet genoeg insuline aanmaakt om glucose in energie om te zetten. De aandoening komt en gaat met zwangerschap. Vrouwen die zwangerschapsdiabetes ontwikkelen met één zwangerschap, zullen de kans op de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes bij latere zwangerschappen vergroten. De ACOG zegt dat tot de helft van hen diabetes type 2 later in het leven zal ontwikkelen.
Behandeling
Dieet, lichaamsbeweging en, af en toe, medicijnen zijn de sleutel tot de beheersing van zwangerschapsdiabetes. Patiënten moeten geraffineerde koolhydraten, suiker en cafeïne vermijden en het regime van zwemmen, wandelen of prenatale yoga in stand houden. Insuline-opnamen zijn soms noodzakelijk.
Mogelijke Complicaties
Als zwangerschapsdiabetes niet onder controle is, kunnen ernstige complicaties optreden. Ze omvatten voortijdige geboorte; pre-eclampsie, of abnormaal hoge maternale bloeddruk; respiratory distress syndrome, of problemen met de ademhaling van de baby bij de geboorte; aangeboren afwijkingen; en macrosomie, of een extreem grote baby. Volgens Midwifery Today kan de baby diabetespoken en sterven tijdens de geboorte in geval van onjuist disease management.
37 weken
Tegen 37 weken zullen vrouwen met zwangerschapsdiabetes wekelijks worden gecontroleerd. Vanwege de risico's van pre-eclampsie en macrosomie hebben deze vrouwen een iets hogere kans om hun baby's via een keizersnede te krijgen. Artsen zullen de grootte van de baby, de bloedsuikerspiegel en de bloeddruk van de moeder nauwlettend volgen om te bepalen of een keizersnede noodzakelijk is. Een zwangerschap duurt tussen 37 en 42 weken, dus baby's worden op dit moment waarschijnlijk zonder complicaties geboren.
Waarschuwing
Alle zwangere vrouwen moeten het aantal foetale kicktellingen voor hun arts of verloskundige controleren in week 37 van de zwangerschap. Vrouwen met zwangerschapsdiabetes zijn geen uitzondering. Als het aantal foetale bewegingen in een periode van twee uur onder de 10 komt, moeten ze onmiddellijk contact opnemen met hun arts of verloskundige. Dit is een aanwijzing voor ernstige foetale nood.
