Purines maken deel uit van de structuur van nucleïnezuren, moleculen die DNA vormen. Ze zijn aanwezig in elke cel in het menselijk lichaam. Wanneer purines afbreken, vormen ze urinezuur, een afvalproduct dat normaal door de nieren wordt uitgescheiden. Jicht is een aandoening die het gevolg is van een opbouw van urinezuur in het lichaam. Urinezuur vormt scherpe kristallen die samenkomen in de gewrichten. Hoewel minder vaak betrokken dan de gewrichten van de voet, enkel en knie, kan de schouder worden aangetast door jicht.
Pijn
De scherpe structuur van urinezuurkristallen kan het zachte weefsel van een gewricht dat door jicht is aangetast irriteren en pijn veroorzaken. In sommige gevallen kunnen deze kristallen zo veel voorkomen dat ze het gewricht een stekelig uiterlijk kunnen geven bij röntgenstraling, een aandoening waar onderzoekers naar verwijzen als stekelvarkenschouder. Pijn geassocieerd met jicht kan volgens MedlinePlus kloppend, verpletterend en ondraaglijk zijn. Het komt plotseling, meestal midden in de nacht, en kan zo ernstig zijn dat zelfs de druk van een laken op het aangetaste gewricht extreme pijn kan veroorzaken.
Ontsteking
Jicht veroorzaakt ontstekingen in het gewricht, die zich volgens FamilyDoctor.org kunnen manifesteren in symptomen zoals roodheid en zwelling. Zwelling treedt op wanneer het lichaam een geïrriteerd gebied met histaminen overstroomt, waardoor de doorlaatbaarheid in de bloedvaten wordt verhoogd. Hierdoor kunnen grotere hoeveelheden vloeistoffen uit de bloedvaten en in de weefsels van het getroffen gebied stromen.
tophi
Wanneer jicht een chronisch stadium heeft bereikt, kan de patiënt de vorming van tophi ervaren, knobbelige kristallijne knobbeltjes die zich onder de huid van het aangetaste gewricht verzamelen. Tophi zijn meestal pijnloos, maar kunnen pijn veroorzaken als ze de gewrichtsfunctie verstoren.
Drainage van kalkachtig materiaal van de tophi kan voorkomen. Orthopedisch chirurg Sean T. O'Leary meldt dat jicht in de schouderwand veel minder vaak voorkomt dan pseudogout die hetzelfde gewricht aantast. Pseudogout vertoont symptomen die lijken op jicht, maar wordt veroorzaakt door calciumafzetting in plaats van urinezuur.
Beperkt bewegingsbereik
Jicht is een vorm van artritis, en de New York Times merkt op dat onbehandelde, aanhoudende jicht kan resulteren in een verslechtering van de gewrichtsstructuur. Dit kan leiden tot misvormingen en verminderde bewegingsvrijheid in het schoudergewricht. O'Leary voegt eraan toe dat de topi van de rotator manchet vastbesloten was het botsingsgewricht van het schoudergewricht te veroorzaken, met daaropvolgende dalingen in alle schoudergerelateerde bewegingsgebieden.
