Gingeval weefsel omringt de wortels van tanden. In zeldzame gevallen wordt dit weefsel abnormaal groot, een aandoening die bekend staat als gingivale hyperplasie. De vergroting is niet het gevolg van kankerachtige maligniteit, maar van overmatige groei van normaal weefsel. Kinderen kunnen om verschillende redenen aan deze afwijking lijden.
Beschrijving
Gingavale hyperplasie betreft de excessieve groei van ofwel het epitheelweefsel dat op het oppervlak van het tandvlees ligt of het bindweefsel dat onder het oppervlak ligt. Prikcellen gaan prolifereren en de ruggen worden abnormaal lang. Prikcellen zijn ruw uitziende cellen die normaal een ordelijke laag vormen in de epidermis. Rete ruggen zijn epidermale cellen die uitsteken in de dermale laag eronder. Dergelijke onregelmatigheden in het tandvleesweefsel bieden een toevluchtsoord voor bacteriegroei, en complicaties kunnen het gevolg zijn, zoals de ontsteking van het tandvlees bekend als gingivitis. Vergroting van tandvleesweefsel veroorzaakt ook emotionele stress en heeft een nadelig effect op de gezichtsuitdrukking van mensen van alle leeftijden. Jonge kinderen kunnen moeilijkheden ondervinden wanneer nieuwe tanden door het tandvlees breken.
Congenital Gingival Hyperplasia
In sommige gevallen lijden kinderen aan aangeboren hyperplasie van het tandvlees. Dit betekent dat de voorwaarde bestaat wanneer het kind wordt geboren. De aandoening wordt vaak geassocieerd met een andere aangeboren afwijking, zoals hypertrichose, een aandoening waarbij het haar van het lichaam overvloedig groeit.
Ziektegeïnduceerde Hyperplasie bij Gingiva
Mensen van alle leeftijden, inclusief kinderen, kunnen last hebben van tandvleeshyperplasie als gevolg van een aantal systemische ziekten. Het "European Journal of Dentistry" meldt een geval waarin gingivale hyperplasie een symptoom bleek te zijn van een kankerachtige aandoening die acute myeloblastische leukemie wordt genoemd. Omdat overmatige gingivale groei een vroeg symptoom van de ziekte is, gaf de aanwezigheid in de patiënt tijdig waarschuwing voor de ernstige onderliggende ziekte. Een prompte behandeling van de leukemie resulteerde in een verbetering van de tandvleesaandoening. Andere soortgelijke vormen van leukemie veroorzaken ook gingivale hyperplasie, zoals myelomonocytische leukemie.
Door geneesmiddelen geïnduceerde Hyperplasie van Gingiva
Gingival hyperplasie kan het gevolg zijn van het gebruik van receptgeneesmiddelen zoals cyclosporine, een geneesmiddel dat het immuunsysteem onderdrukt, en amlodipine, een calciumblokkerend medicijn dat wordt gegeven aan patiënten met hypertensie. Fenytoïne, een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van epilepsie, veroorzaakt een bijzonder groot aantal gevallen van gingiva-hyperplasie. Kinderen lijden vaker aan deze bijwerking dan volwassenen en jongens lijden vaker dan meisjes. Beëindiging van fenytoïne keert de aandoening om, maar lost deze niet volledig op.
Foliumzuur
Foliumzuur vermindert de incidentie van door fenytoïne geïnduceerde gingivale hyperplasie. R. Arya en collega's voerden een test uit bij 100 kinderen die werden behandeld met fenytoïne voor epilepsie. Tweeënzestig kregen foliumzuur tijdens de behandeling. Achtenvijftig kregen een placebo. Achtentachtig procent van de kinderen die de placebo kregen, kreeg last van hyperplasie in het tandvlees, terwijl slechts 21 procent van de kinderen die foliumzuur kregen, de aandoening had, aldus het tijdschrift "Neurology."
Goede mondhygiëne
Een goede mondverzorging kan de kans op een kind om last te hebben van gingivale hyperplasie minimaliseren. Regelmatig poetsen van de tanden en de juiste toepassing van tandzijde zorgen voor een gezonde orale omgeving waarin abnormale omstandigheden zich slechts moeizaam kunnen ontwikkelen.
