Oorzaken van Bloederige ontlasting bij kinderen

Send

Het opmerken van bloed in de ontlasting van uw kind is alarmerend, zelfs voor de meest onoplosbare ouder. Hoewel u dit symptoom nooit moet negeren, betekent dit niet noodzakelijkerwijs dat er sprake is van een ernstig medisch probleem. Bloederige ontlasting meestal - niet altijd - signalen bloeden uit het lagere spijsverteringskanaal, dat vaak mild en van voorbijgaande aard is. Veel aandoeningen kunnen bloedingen in het spijsverteringskanaal veroorzaken.

Iets anders dan bloed

Rode ontlastingsvlekken of -strepen zijn niet altijd bloed. Bieten, tomaten en rode kleurstof van gearomatiseerde gelatine, ijsjes, drankjes of snoepjes kunnen rode kleuringen veroorzaken. Zelfs als u vermoedt dat het dieet van uw kind verantwoordelijk is, raadpleeg dan uw arts. Een eenvoudige ontlastingstest kan bepalen of er bloed aanwezig is.

Anale kloven

Een anale fissuur is een kleine scheur in het anale kanaal, het weefsel waardoor de ontlasting passeert als het wordt geëlimineerd. Deze tranen zijn een belangrijke oorzaak van bloederige ontlasting in de eerste 2 levensjaren en komen ook relatief vaak voor bij oudere kinderen. Anale kloven treden meestal op als gevolg van obstipatie en harde ontlasting, maar kunnen zich ook ontwikkelen met aanhoudende diarree. Het bloed verschijnt typisch als een paar rode strepen of vlekjes aan de buitenkant van de ontlasting. Bloedverlies is meestal minimaal en de traan geneest doorgaans snel met thuisbehandeling.

Perianale Strep Dermatitis

Perianale strep dermatitis is een huidinfectie rond de anus veroorzaakt door groep A strep bacteriën. Symptoom omvat een jeukende rode uitslag rond de anus, rectale pijn met stoelgang en anale fissuren, die vaak leiden tot bloederige ontlasting. Deze aandoening treft meestal kinderen van 6 maanden tot 10 jaar; de meeste gevallen komen voor bij kleuters. Een korte antibioticakuur maakt deze infectie meestal binnen enkele dagen goed.

Voedsel allergie

Allergische voedselreacties van het spijsverteringskanaal zijn een overweging voor zuigelingen met bloederige diarree.

Door voedsel veroorzaakt eiwit-geïnduceerd enterocolitis-syndroom (FPIES)

FPIES heeft bijna uitsluitend invloed op zuigelingenvoeding gedurende het eerste levensjaar en wordt meestal veroorzaakt door een allergische reactie op koemelk of soja-eiwitten. Oudere kinderen kunnen FPIES ontwikkelen omdat vast voedsel wordt geïntroduceerd als gevolg van een reactie op rijst, haver, eieren, gevogelte, vis, noten of ander voedsel. Symptomen zijn onder meer ernstig overgeven en bloederige diarree. Uitdroging, het ontbreken van gewicht en bloedarmoede zijn ernstige risico's. Behandeling omvat strick vermijden van triggering voedsel (s). De meeste kinderen ontgroeien FPIES.

Door voedselproteïne geïnduceerde allergische proctocolitis (FPIAP)

Een reactie op koemelk en / of soja-eiwitten is de belangrijkste oorzaak van FPIAP, die optreedt bij baby's die borstvoeding krijgen en voeding krijgen en die meestal in de eerste 6 maanden worden gegeven. Eieren en tarwe kunnen ook een reactie veroorzaken. Bij uitsluitend baby's die borstvoeding krijgen, komen de eiwitten uit het moeders dieet en worden ze in de moedermelk doorgegeven. Baby's met FPIAP zijn meestal goed anders dan af en toe bloed in de ontlasting. De behandeling omvat het vermijden van het (de) triggerende voedsel (en) in de voeding van de baby en de moeder bij borstvoeding. De meeste kinderen met FPIAP ontgroeien de conditie op de leeftijd van 2.

Intestinale infecties

Darminfecties kunnen bloederige diarree veroorzaken bij kinderen van alle leeftijden. Bacteriële infecties zijn meestal de schuldige, met schuldigen zoals Campylobacter, Shigella, E. coli en Salmonella. Infectie treedt meestal op door inname van besmet voedsel, water of andere dranken. Deze infecties kunnen zich ook verspreiden als goede hygiënepraktijken - handen wassen na het gebruik van de badkamer of het verwisselen van luiers - niet worden opgevolgd. Naast diarree kunnen andere symptomen koorts, maagklachten en verminderde eetlust omvatten.

Andere oorzaken

Een lange lijst van andere medische aandoeningen kan mogelijk bloedige ontlasting bij kinderen veroorzaken. Enkele van de belangrijkste overwegingen zijn onder meer:

Juvenile Polyps

Juveniele poliepen zijn gezwellen die uitsteken in het binnenste van de dikke darm. Ze zijn bijna altijd goedaardig, maar veroorzaken vaak episodisch en pijnloos bloeden. De meeste juveniele poliepen worden gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan 10 jaar en verwijdering met een scoop ingebracht in de dikke darm lost meestal de aandoening op.

opzwelling

Bij intussusceptie glijdt een deel van de darm in het volgende deel op een telescopische manier, vergelijkbaar met de stukken van een inklapbare beker of antenne. Deze potentieel levensbedreigende toestand belemmert de darm en berooft het getroffen deel van de bloedstroom. Deze aandoening is een medisch noodgeval en treft vooral kinderen jonger dan 2 jaar.

Inflammatoire darmaandoening

Inflammatoire darmaandoening (IBD) omvat de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Tot 25 procent van de gevallen wordt gediagnosticeerd bij mensen jonger dan 20 jaar, zoals gerapporteerd in het artikel "JAMA Kindergeneeskunde" van november 2015. IBD wordt het vaakst bij adolescenten gediagnosticeerd, maar kan bij jongere kinderen voorkomen. Bloedige diarree is een veel voorkomend symptoom, samen met gewichtsverlies, slechte eetlust en mogelijk koorts.

Meckel Diverticulum

Meckel diverticulum is een abnormaliteit die aanwezig is vanaf de geboorte, waarbij een buidel naar buiten steekt uit de dunne darm. Deze aandoening veroorzaakt soms episodische, pijnloze bloedige ontlasting, vooral bij kinderen jonger dan 5 jaar, hoewel oudere kinderen soms worden getroffen. Chirurgische verwijdering van het divertikel lost het probleem op.

Volgende stappen, waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen

Neem onmiddellijk contact op met uw arts of zoek onmiddellijk een medische evaluatie als uw kind bloederige ontlasting heeft en jonger is dan 3 maanden of een of meer van de volgende symptomen heeft: