Kuit- en scheenpijn komt vaak voor bij atleten en niet-atleten. De oorzaak van pijn en ongemak in het onderbeen kan te wijten zijn aan een aantal factoren, zoals overmatig gebruik van de spieren, slecht schoeisel, slechte bloedsomloop of trauma veroorzaakt door een kracht van buitenaf. Sommige pijn in het onderbeen kan een kleine tegenvaller zijn als de oorzaak niet ernstig is, terwijl andere oorzaken van pijn in de benen permanente schade kunnen veroorzaken als ze niet op de juiste manier worden behandeld.
Anatomie van het onderbeen
Het skelet van het onderbeen bestaat uit twee hoofdbotten, het scheenbeen en de kuitbeen. De musculatuur van het onderbeen omvat spieren aan de voorste en achterste zijden van de botten. Het achterste deel van het been is het kalf, bestaande uit de gastrocnemius, soleus en de plantaris. Deze spieren hechten zich vast aan de achillespees, die zich vervolgens hecht aan de talus of hielbot. Deze spieren voeren uitbreiding van het kalf uit. Het voorste of voorste deel van het been is gemaakt van de tibialis anterieure en posterieure, die direct boven het scheenbeen, de peroneus longus, peroneus brevis, extensor digitorum longus en extensor hallucis longus zit. Samen helpen deze spieren bij flexie en extensie van de voet. Het onderbeen is verdeeld in verschillende compartimenten, afhankelijk van spiergroepering en functie.
Soorten pijn in het onderbeen
Scheenbeenspalken worden herkend door een scherpe pijn of kloppend scheenbot. Deze pijn kan op en neer gaan langs de rand van het scheenbeen of gecentraliseerd zijn in een specifiek gebied. Achilles tendinitis is pijn in de onderrug van het been, gecategoriseerd door zwelling, stijfheid en zwakte. De spierspanning van het kalf is te herkennen aan de pijn en zwakte van het kalf. Het syndroom van het compartiment, dat meestal wordt ervaren door lopers op afstand, wordt vaak verward met shin-splints. Het wordt gekenmerkt door krampen en het onvermogen om na ongeveer 20 minuten te blijven trainen.
Oorzaken
Scheenspalken of mediaal scheenbeenstressyndroom is irritatie van het buitenoppervlak van het scheenbeen. Achilles tendinitis en ontsteking van andere pezen kan soms worden veroorzaakt door vermoeidheid of overmatig gebruik van de spieren en pezen. Factoren zoals een slechte knie- en heuphouding, overpronatie van de voet en overgewicht kunnen ook extra druk en spanning op de spieren veroorzaken, waardoor de juiste functie wordt verstoord.
Compartimentsyndroom treedt op wanneer de spieren, bloedvaten en zenuwen te groot worden voor het individuele compartiment, waardoor de bloedvaten samentrekken en voorkomen dat bloed en zuurstof de spieren bereiken.
EHBO-behandeling
Taping is een populaire techniek voor atleten, die helpt om gewrichten uit te lijnen en spieren te ondersteunen die mogelijk losscheuren van het bot of de ligamenten en om verdere verwonding te voorkomen. Taping kan worden gedaan voor aandoeningen zoals scheenbeenspalken en ontsteking van de achillespees. In sommige gevallen kan pijnverlichting worden ervaren door eenvoudig niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie te nemen. Bij acute pijn in de schenen of kuiten kan het been rusten en het been optillen, terwijl het been 20 minuten wordt bevroren en het gewonde gebied wordt gecomprimeerd met een ACE-verband kan bloedvaten vernauwen en zwelling of pijn verminderen.
Verdere behandeling en preventie
Pijn in de benen, veroorzaakt door het ongelijk wegtrekken of scheuren van de pezen en botten, kan soms worden verlicht door het uitvoeren van kuitstukken die de kuit- en voorste beenspieren verlengen. In andere gevallen waarbij de spieren van het achterste been aanzienlijk sterker zijn dan de anterieure spieren (of andersom), kunnen krachttrainingsoefeningen met stretchbanden of stabiliteitsborden helpen de spieren te versterken en in balans te brengen. In gevallen waarbij pijn in de benen te wijten is aan overpronatie, kunnen inlegzolen in de schoenen worden gestoken om de richting en de hoeveelheid die de voeten naar voren rollen te corrigeren.
