Patiënten die een operatie ondergaan, lopen risico op het ontwikkelen van problemen met de bloedsomloop, zoals hypovolemische shock als gevolg van verlies van vocht en bloed. Patiënten die belangrijke procedures ondergaan, evenals patiënten met een over het algemeen slechte gezondheid, lopen het grootste risico op vloeistofverlies. Langdurige procedures en procedures waarbij bedrust nodig is, plaatsen de patiënt post-operatief op risico voor het ontwikkelen van bloedstolsels in de benen, omdat het bloed de neiging heeft zich te verzamelen in de onderste ledematen, volgens de Merck-handleiding. De behandeling is afgestemd op de oorzaak van het probleem van de bloedsomloop.
vloeistoffen
Hypovolemische shock kan optreden tijdens of na de operatie vanwege vocht- of bloedverlies. Het verminderde volume in de bloedsomloop kan niet zorgen voor de benodigde zuurstof en voedingsstoffen voor het weefsel, met als uiteindelijk gevolg de dood als het probleem niet is opgelost. Intraveneuze vloeistoffen worden toegediend om hypovolemische shock zo mogelijk te voorkomen. Als de patiënt een hypovolemische shock krijgt, bestaat de behandeling gewoonlijk uit het toedienen van intraveneuze vloeistoffen om het verloren volume te vervangen. Als de patiënt bloed verloren heeft, zal de chirurg in haar boek "Lippincott Manual of Nursing Practice" ingepakte rode bloedcellen, bloedplaatjes en coagulatiefactoren - bestanddelen van vol bloed die helpen bij stolling bestellen, volgens Sandra Nettina, R.N., M.S.N.
samendrukking
Een compressieslang of elastische wikkels worden gebruikt om te voorkomen dat bloed zich in de benen verzamelt en bloedstolsels vormt die kunnen afbreken en naar de longen kunnen reizen. De gevolgen van diepe veneuze trombose, of DVT, zijn ernstig en mogelijk levensbedreigend, dus preventie is belangrijk, vooral wanneer de chirurgische ingreep lang duurt of de patiënt een tijdlang onbeweeglijk moet zijn, volgens de Merck-handleiding. De slang of wraps worden vóór de operatie vanaf de tenen tot in de lies op de onderbenen van de patiënt aangebracht en blijven op hun plek zitten totdat hij in staat is om te lopen en zich te verplaatsen. Patiënten met een hoog risico op DVT, waaronder die met reeds bestaande problemen met de bloedsomloop alsmede met buik- of bekkenprocedures, kunnen baat hebben bij externe pneumatische compressieapparatuur die opeenvolgende druk van de enkel op de dij uitoefent, waardoor de bloedstroom naar het hart wordt belemmerd , volgens Nettina.
Activiteit
Beweging verbetert de bloedsomloop in de onderste ledematen door de spieren te oefenen die het bloed helpen terugvloeien naar het hart. Patiënten worden aangemoedigd om hun benen zo snel mogelijk na het ontwaken uit de anesthesie in het bed te bewegen en te lopen zodra de chirurg toestemming geeft. Patiënten krijgen ook de instructie om te voorkomen dat ze over hun benen wrijven, langdurig staan of zitten, hun benen kruisen, een kussen onder de knieën leggen terwijl ze in bed liggen of een voorwerp gebruiken dat de doorbloeding beperkt, aldus Nettina.
anticoagulantia
Patiënten die chirurgische ingrepen ondergaan die het meest waarschijnlijk bloedstolsels veroorzaken, evenals patiënten die postoperatief in bed moeten blijven, kunnen volgens het Merck-handboek medicatie zoals heparine krijgen die het bloed van kleding verhindert. Anticoagulantia zijn echter mogelijk niet veilig als ze de kans op bloeding tijdens of na de operatie vergroten.
