Het enkelgewricht is een extreem stabiele gewricht. Het functioneert als een scharniergewricht en moet 1,5 tot 8 keer het lichaamsgewicht kunnen dragen, volgens eOrthopod. Het enkelgewricht wordt gevormd door de uiteinden van de twee benen botten, het scheenbeen en de fibula, die een mof vormen voor het talusbot van de voet. Het gewricht wordt bij elkaar gehouden door een aantal ligamenten, die het ene bot aan het andere bevestigen. Het is mogelijk om deze ligamenten tijdens een enkelverstuiking te verwonden.
occurance
Het enkelgewricht is een complexe structuur en een enkelverstuiking is de meest voorkomende gewrichtsbeschadiging. Volgens HealthCentral.com, van de 1 miljoen enkelgewrichtletsels die mensen per jaar hebben opgelopen, is 85 procent sprake van enkelverstuikingen. Een enkelverstuiking treedt op wanneer de gewrichtsbanden van het gewricht worden uitgerekt en mogelijk worden gescheurd, meestal vanwege de "verdraaiing" van de enkel of het "afstemmen". Verstuikingen van de enkel treden vaker op tijdens sportwedstrijden met bewegingen van zijkant naar zijkant, zoals tennis of basketbal, maar kunnen op elk moment optreden tijdens het dragen van het gewicht, inclusief lopen.
Typen en oorzaken
Volgens MayoClinic.com wordt een enkelverstuiking veroorzaakt door overbelasting of scheuring van een ligament terwijl het gewricht onder stress staat. Een inversie verstuiking wordt veroorzaakt wanneer de enkel rolt en de voet wordt verdraaid. Cigna stelt dat dit het meest voorkomende type enkelverstuiking is, en het zorgt ervoor dat de ligamenten aan de buitenkant van de enkel uitrekken en scheuren. Een verstuiking van de eversie treedt op wanneer de enkel naar binnen draait terwijl de voet naar buiten draait, waarbij de ligamenten aan de binnenkant van de enkel worden verwond. Wanneer een ligament wordt gescheurd tijdens een enkelverstuiking, is er mogelijk een hoorbaar knalgeluid hoorbaar.
symptomen
De symptomen van een ernstige enkelverstuiking zijn onder meer pijn, blauwe plekken en zwelling, die meestal direct na de verstuiking optreden. Er kan een onvermogen zijn om het gewricht of het draaggewicht aan de aangedane zijde te verplaatsen. HealthCentral.com waarschuwt dat als er onmiddellijk na het letsel een ploffend geluid te horen is, dit een teken kan zijn dat een ligament is verbroken of gescheurd. Dit ploffende geluid is indicatief voor een ernstige verstuiking, die ook een fractuur kan omvatten en die moet worden onderzocht door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.
Behandeling
Ernstige verstuikingen met een overbelast of gescheurd ligament vereisen medische aandacht en behandeling. Een röntgenfoto kan de aanwezigheid van een fractuur bepalen en een MRI kan de locatie en ernst van gescheurde ligamenten bepalen. Cigna stelt dat een cast of brace nodig kan zijn gedurende 4 tot 6 weken terwijl de verstuiking geneest. Niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie, zoals ibuprofen, kan pijn en zwelling verlichten. Als de verstuiking ernstig is, kunnen krukken worden gebruikt om het gewicht te beperken. Een operatie kan nodig zijn om gescheurde ligamenten te repareren.
het voorkomen
Na de behandeling kan fysiotherapie ter versterking van de enkel worden voorgeschreven. MedlinePlus beveelt aan om af te vallen, hoge hakken en platformschoenen te vermijden en zich uit te strekken voordat u gaat trainen of sporten. Als er een neiging bestaat om de enkel te draaien, kan het dragen van orthesen om de voet in balans te brengen of een enkelbrace om de enkel te stabiliseren, helpen verstuikingen te voorkomen.
