Prikkelbare darmsyndroom beïnvloedt het gastro-intestinale systeem. Het is een aandoening die leidt tot buikpijn en krampen, veranderingen in stoelgang, gas en een opgeblazen gevoel. Omdat de oorzaak onbekend is, is er een breed scala aan behandelingsopties. 5HTP is een chemische stof in het lichaam die werkt als een voorloper van serotonine. Geneesmiddelen die 5HTP omvatten, zoals IBS-serotoninemodulatoren en selectieve serotonineheropnameremmers, gebruiken 5HTP om serotonineproductie in het gastro-intestinale systeem te stimuleren of te remmen. De rol van serotonine in het gastro-intestinale systeem houdt verband met darmmotiliteit en gevoeligheid voor pijn.
Prikkelbare darmsyndroom
Prikkelbare darmsyndroom is een aandoening van het maagdarmstelsel die resulteert in een breed scala aan symptomen. Veel voorkomende symptomen zijn pijn en krampen in de buik, gas, opgeblazen gevoel en problemen met de stoelgang. Personen met IBS kunnen constipatie, diarree of een alternatief tussen deze twee ervaren. Symptomen kunnen variëren in intensiteit en worden verergerd door stress. Het is niet duidelijk wat IBS veroorzaakt, maar er wordt aangenomen dat het gerelateerd is aan gevoeligheid in de darmspieren.
De rol van serotonine in IBS
Serotonine is een neurotransmitter die een rol speelt in het gezond functioneren van de darmen en boodschappen in het lichaam transporteert. Ongeveer 95 procent van de serotonine van het lichaam bevindt zich in het gastro-intestinale systeem. De serotonine in de darmen draagt boodschappen naar verschillende delen van het lichaam en de hersenen. Bij personen met IBS zijn er lagere niveaus van serotonine in het gastro-intestinale systeem en minder activiteit in de serotoninereceptoren. Dit is gekoppeld aan enkele van de symptomen van IBS, zoals een lage beweging en motiliteit in de darmen. Personen met IBS zijn ook gevoeliger voor gevoelens zoals pijn in de darmen, waardoor ze pijn ervaren met een grotere intensiteit.
Serotonine-modulatoren voor IBS
Volgens Harvard Health Publications kunnen voorgeschreven medicijnen die serotonine beïnvloeden, sommige voordelen bieden aan personen met IBS. Twee verschillende soorten medicijnen kunnen van invloed zijn op serotonine in IBS en helpen de pijn en darmveranderingen die gepaard gaan met de stoornis te verminderen. Serotonine-antagonisten blokkeren de serotonine-activiteit in de darmen. De eerste serotonine-antagonist goedgekeurd voor IBS was Lotronex. Het hielp om de symptomen van diarree bij vrouwen met IBS, overheersend diarree-type, te verminderen. Vanwege ernstige bijwerkingen en complicaties werd het echter voor een korte tijd van de markt gehaald. Het is weer op de markt, maar met een zeer beperkte toegang en aanzienlijke beperkingen. Serotonine-agonisten werken op de tegenovergestelde manier, door de serotonine-activiteit in de darmen te verbeteren. Zelnorm wordt voorgeschreven aan vrouwen met overheersende symptomen van constipatie.
Selectieve serotonine herinname remmers
Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) worden vaak gebruikt om depressie te behandelen; het gebruik ervan bij personen met IBS is echter wel gesuggereerd. Ze werken om serotonine beschikbaar te houden in de darmen. Zoals gemeld door de Cleveland Clinic, kunnen SSRI's de darmsymptomen van IBS verbeteren, evenals eventuele depressieve of angstige symptomen. SSRI's worden echter niet aanbevolen voor personen met overheersende diarree, omdat diarree vaak een bijwerking van deze geneesmiddelen is. Individuen moeten worden gestart met een lage dosis. Er zijn echter zorgen dat deze medicijnen de symptomen van IBS zouden kunnen verergeren. Er is beperkt onderzoek beschikbaar naar de werkzaamheid en de impact van SSRI's op IBS-symptomen.
