Verklevingen maken deel uit van een familie van musculo-skeletale aandoeningen die bijdragen aan lage rugpijn. Ze zijn een soort inwendig littekenweefsel dat zich opbouwt rond de spiervezels en het bindweefsel, waardoor ze samenklonteren en hun onafhankelijke beweging beperken. Dit veroorzaakt vaak verwezen pijn naar andere delen van het lichaam die verder kan bijdragen aan spieronbalans en verhoogde rugpijn.
Oorzaken
Verklevingen zijn draadachtige strengen van collageen die door het lichaam worden geproduceerd als reactie op genezing na een trauma, hetzij door een operatie of door een blessure of door beide. Verklevingen kunnen ook worden veroorzaakt door overtraining of door een chronisch slechte houding, bijvoorbeeld als gevolg van langdurig zitten aan een bureau of computer. Eenmaal gevormd, tenzij actie wordt ondernomen, kunnen verklevingen na verloop van tijd groter of krapper worden, waardoor de mobiliteit van de rug wordt beperkt en de rugpijn vaak wordt verergerd.
Betekenis
Tot voor kort was de enige optie om adhesieschade te herstellen lysischirurgie waarbij de verklevingen werden afgesneden of verbrand. Deze zelfde procedure creëerde echter vaak extra adhesies van de surgury zelf. In tegenstelling hiermee zijn bepaalde soorten specifieke, gerichte oefeningen gevonden om zowel het aantal als de impact van verklevingen te verminderen door hun webachtige verbindingen met lichaamsweefsel af te breken en de beweging weer normaal te maken.
Zelftraining
Spier- en fasciaalrekoefeningen met of zonder apparatuur hebben aangetoond dat ze spieradhesies en -beperkingen verminderen. Zelfmassage-technieken, ook bekend als zelf-myofasciale afgifte, met behulp van schuimrollers of Swiss-ballen, is ook aangetoond dat het de ernst van lage rugpijn vermindert bij het richten op de achterextensoren of hamstrings.
Therapeutische oefening
Therapeutische oefeningen toegepast door gekwalificeerde manueel therapeuten bleken de meest effectieve techniek om lage rugpijn te verlichten. Het op deze manier masseren of strekken van het aangetaste weefsel kan enkele van de verbindingen tussen naburige bindweefselbundels verbreken. Therapeutische oefeningen zijn met name geschikt voor verklevingen op de lumbosacrale junctie en sacro-iliacale gewrichten, gebieden die niet toegankelijk zijn voor zelfmassatechnieken, maar vaak de oorzaak zijn van lage rugpijn volgens therapeuten bij Clear Passage Physical Therapy.
Risico's van lichaamsbeweging
Als een persoon lage rugpijn heeft als gevolg van verklevingen, ontwikkelen biomechanische compensaties voor deze beperkingen zich automatisch in andere delen van de rugmusculatuur, evenals in het algemeen in het lichaam. Als conventionele oefeningen worden voortgezet, accumuleren de compensaties in de loop van de tijd en worden gebieden van pijn en disfunctionele beweging volgens Ann en Chris Frederick, makers van Fascial Stretch Therapy en auteurs van het best verkopende boek 'Stretch to Win'.
