Wanneer creatininespiegels stijgen, zou dit een probleem kunnen zijn met de nierfunctie. Creatinine - een afvalproduct van spieractiviteit in het bloed - wordt via de urine uit het lichaam verwijderd nadat de nieren het uit het bloed filteren. De creatininetest wordt veel gebruikt als een maat voor de nierfunctie, maar verhoogde niveaus kunnen ook worden beïnvloed door hydratatie, lichaamsspiermassa of bepaalde medicijnen. Als uw creatininespiegel boven het normale bereik ligt, laat uw arts dan de reden achterhalen. Als het verband houdt met een nieraandoening, kan het veranderen van sommige voedingsgewoonten helpen om uw creatininegehalte te verlagen en uw risico op nierfalen te verminderen.
Eiwit
Een veelvoorkomende aanbeveling voor het verlagen van creatinine is het verminderen van de inname van voedingseiwitten, in het bijzonder wanneer een nierziekte aanwezig is. Creatinine wordt gevormd door een reeks metabole reacties die optreden als eiwit wordt afgebroken tot aminozuren en van de afbraak van de spiercomponent creatine, die ook in vlees wordt aangetroffen. Hogere hoeveelheden voedingseiwitten kunnen dus creatinine in het bloed verhogen en er wordt aangenomen dat het beperken van eiwitrijk voedsel zoals vlees, gevogelte, vis, melk en kaas kan helpen om het creatininegehalte te verlagen. Het belang van tijdelijke veranderingen in het creatininegehalte is echter onduidelijk omdat het onderzoek meer gericht was op hoe dieet de progressie of verslechtering van nierdisfunctie beïnvloedt - een aandoening die wordt gekenmerkt door permanente verhogingen van het creatininegehalte. Een review gepubliceerd in het septembernummer "Nutrition and Metabolism" concludeerde dat er onvoldoende bewijs is om aan te tonen dat mensen zonder nierziekte worden geschaad door een eiwitrijk dieet. Niettemin suggereert het huidige bewijs dat mensen met een reeds bestaande nieraandoening baat kunnen hebben bij een verminderde inname van eiwitten door de voeding.
Vezel
De impact van vezels op creatininespiegels is recentelijk onderwerp van onderzoek geweest. Volgens een recensieartikel uit november 2014 gepubliceerd in het "European Journal of Clinical Nutrition", concludeerden onderzoekers dat voedingsvezels de creatininespiegels konden verlagen. De onderzoekers veronderstelden dat het mechanisme achter dit vermogen van vezels kan zijn om te helpen bij de afbraak van creatinine voordat het de nieren bereikt. Vezels worden gevonden in fruit, groenten, volle granen, noten, zaden en bonen. Als de nierfunctie al verminderd is, kan het toevoegen van vezels aan het dieet een uitdaging zijn, omdat deze vezelrijke voedingsmiddelen van nature veel kalium en fosfor bevatten en bij sommige mensen met gevorderd nierfalen, deze voedingsstoffen ook in het dieet moeten worden beperkt. Het is dus belangrijk voor iedereen met een nierziekte om doorlopend onderwijs en voedingstherapie te krijgen van een diëtist die gespecialiseerd is in nieraandoeningen.
Vloeistoffen en medicijnen
Als u uitgedroogd bent, kan het creatininegehalte hoger zijn omdat uw bloed meer geconcentreerd is. Als dit de vermoedelijke oorzaak is van uw abnormale testresultaat, kan uw arts aanbevelen meer water te drinken en de test te herhalen. Bepaalde medicijnen kunnen ook het creatininegehalte verhogen, sommige door uitdroging te veroorzaken en andere door de creatinineproductie of retentie in het lichaam te verhogen. Intense oefening, omdat het spierafbraak veroorzaakt, kan ook tot hogere niveaus leiden. Ten slotte kan het gebruik van creatinesupplementen leiden tot tijdelijke creatinineverhogingen, volgens een voorjaarsoverzicht 2012 in "The Permanente Journal". Als medicatie of supplementen de oorzaak zijn, zal uw arts wijzigingen doorvoeren indien nodig.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Als u een hoog creatininegehalte heeft of bezorgd bent over uw nierfunctie, raadpleeg dan uw arts voor een juiste interpretatie van uw bloedtestresultaten en voor behandelaanbevelingen. Als verhoogde creatininespiegels het gevolg zijn van een gestoorde nierfunctie, kan het helpen om voedingseiwitten te beperken en de vezelinname te verhogen, maar elke verandering in het voedingspatroon moet worden aangebracht op aanbeveling van uw arts. Werk samen met een diëtist die gespecialiseerd is in nieraandoeningen om te helpen bij de maaltijdplanning om ervoor te zorgen dat aan alle voedingsbehoeften wordt voldaan en dat eventuele veranderingen in het dieet zijn gericht op het verbeteren van de nierfunctie en het verminderen van gezondheidscomplicaties.
Recensie door: Kay Peck, MPH, RD
