Gluten is een opslagproteïne dat wordt aangetroffen in gewone granen zoals tarwe, gerst en rogge. Wanneer uw lichaam negatief reageert op de inname van dit eiwit, heeft u mogelijk een glutenallergie of -intolerantie. Een meer ernstige vorm van glutenintolerantie die coeliakie wordt genoemd, kan ook het probleem zijn. Het vinden van de juiste zorgverlener om de aandoening te identificeren is de sleutel.
Eerstelijnsarts of internist
Aanvankelijk kan uw huisarts (PCP) of internist u screenen op een glutenallergie. Neem naar je afspraak een lijst met symptomen en redenen waarom je gluten vermoedt. De meeste PCP's of internisten kunnen de juiste screening-bloedtesten bestellen, waaronder een coeliakiepatroon voor specifieke auto-immuunantilichamen of een IgE-antilichaamtest voor tarwe, de meest voorkomende glutenbevattende korrel. Deze twee testen identificeren verschillende soorten glutenreacties in het lichaam - de eerste een auto-immuunproces dat coeliakie heet, de laatste een klassieke immuungemedieerde allergie die lijkt op de bekende en soms gevaarlijke pinda-allergie. Als uw arts zich niet op uw gemak voelt met uw verzoek om te testen, vraag dan om doorverwezen te worden naar een gastro-enteroloog of allergoloog.
gastro-enteroloog
Coeliakie, een ernstige vorm van glutenintolerantie, wordt formeel gediagnosticeerd via een endoscopie en een positieve biopsie van de dunne darm die schade toebrengt aan de voering. Endoscopie is het gebruik van smalle, flexibele verlichte buizen met ingebouwde camera's om het binnenste van het darmkanaal te visualiseren. Volgens het American College of Gastroenterology worden gastro-enterologen nationaal erkend als experts in het evalueren van spijsverteringsstoornissen en hebben ze speciale training in endoscopie en biopsie. Als u positieve coeliakie bloedtesten hebt of als uw huisarts de aandoening vermoedt, moet een gastro-enteroloog worden ingeschakeld om de diagnose te bevestigen.
allergoloog
Het American College of Allergy, Astma and Immunology definieert een allergoloog als een arts die is gespecialiseerd in de diagnose en behandeling van astma en andere allergische aandoeningen. Omdat tarweallergie een andere potentiële vorm van een glutenallergie is, kan een allergoloog helpen bij de diagnose. In tegenstelling tot glutenintolerantie, waar de symptomen verdwijnen nadat de gluten uw lichaam hebben verlaten, zorgt deze allergie ervoor dat uw lichaam uw darmkanaal aantast, wat leidt tot weefselbeschadiging. Huidtesten kunnen worden uitgevoerd, waarbij kleine druppels gezuiverde extracten voor tarweproteïnen worden geprikt op het oppervlak van uw huid. Na 15 minuten observeert een arts of verpleegkundige uw huid op tekenen van allergische reacties, die kunnen lijken op rode, ontstoken hobbels. Bloedonderzoek op IgE-antistoffen tegen tarwe kan worden nagestreefd naast of in plaats van huidtesten.
Natuurgeneeskundige arts of voedingsdeskundige
Als je ervan overtuigd bent dat je reageert op gluten, zelfs als je tests negatief zijn, heb je mogelijk een subset van glutenallergie die niet netjes in beide categorieën van coeliakie of tarweallergie past. De Gluten Intolerance Group uit Noord-Amerika onderscheidt gluten-intolerantie / -gevoeligheid van coeliakie als het ervaren van stress bij het eten van glutenbevattende producten en toont verbetering bij het volgen van een glutenvrij dieet terwijl het testen op bloed en biopsie negatief is. Een natuurgeneeskundige arts of voedingsdeskundige wordt uitgebreid getraind in voeding en het identificeren van voedselintolerantie door het gebruik van een eliminatiedieet of gespecialiseerde testen.
