De rotator-manchet bestaat uit spieren en pezen die zich om het hoofd van het bovenarmbot wikkelen en op zijn plaats houden binnen het schoudergewricht. De spieren van de rotator manchet omvatten teres minor, de infraspinatus, de supraspinatus en de subscapularis. Deze spieren werken samen om de bovenarm binnen het schoudergewricht op te tillen en te draaien. Drie zenuwen leveren de spieren van de rotator cuff. Verwondingen aan deze zenuwen kunnen schouderzwakte en gedeeltelijk verlies van armmobiliteit veroorzaken.
Axillaire zenuw
De wortels van de okselzenuw komen voort uit het ruggenmerg in de lagere nek. Vijf spinale zenuwwortels komen samen in de nek en vormen de zenuwbundel die bekend staat als de brachiale plexus. De okselzenuw komt naar voren als een tak van de plexus brachialis nabij de schouder. De teres minor spier van de rotator cuff ontvangt innervatie voor de axillaire zenuw, waardoor een vrijwillige controle van de spier mogelijk is. De deltaspier, die de buitenste schouder bedekt, ontvangt ook de innervatie van de okselzenuw.
De okselzenuw kan schade oplopen tijdens rotatormanchetreparatie of andere schouderoperaties, meldt de medische naslagwebsite Wheeless 'Textbook of Orthopaedics. Schouderdislocaties en traumatisch schouderletsel kunnen ook de axillaire zenuw beschadigen. Verwonding aan de axillaire zenuw leidt meestal tot een onvermogen om de arm opzij te brengen en de arm naar buiten te draaien.
Suprascapulaire zenuw
De wortels van de suprascapulaire zenuw ontstaan uit het ruggenmerg op dezelfde plaats in de nek als de okselzenuwwortels. De suprascapulaire zenuw komt uit de brachiale plexus en zorgt voor de innervatie van de supraspinatus en infraspinatus-spieren van de rotatormantel. Andere takken van de suprascapulaire zenuw zorgen voor sensatie voor het schoudergewricht.
Schade kan optreden aan de suprascapulaire zenuw met overbelasting van de schouder, trauma of operatie, meld Dr. Craig Cummins van Northwestern University Medical School en collega's in een artikel uit maart 2000 gepubliceerd in het Journal of Joint and Bone Surgery. Ontsteking of compressie van de suprascapulaire zenuw kan de symptomen van een rotatorcuff-letsel nabootsen, merkt Cummins op. Irritatie van de suprascapulaire zenuw veroorzaakt vaak pijn in de schouder, zwakte die de arm naar de zijkant brengt en mogelijke zwakte die de arm naar buiten draait.
Subscapulaire zenuw
Vergelijkbaar met de andere zenuwen van de rotator cuff, ontstaat de subscapulaire zenuw uit de plexus brachialis. Het levert de innervatie van de subscapularis spier van de rotator cuff en teres major, een spier tussen het schouderblad en het bovenarmbot. Trauma, operatie of overmatig gebruik van de schouder kan de subscapulaire zenuw beschadigen. Letsel aan de zenuw kan zwakte of verlamming van de spieren van de subscapularis veroorzaken en problemen om de arm naar binnen te draaien, merkt Wheeless 'Textbook of Orthopaedics op.
